頭孢匹林

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頭孢匹林副作用;別名:頭孢匹林鈉、頭孢吡硫、頭孢菌素Ⅷ、先鋒菌素Ⅷ、吡硫頭孢霉素、Cefadyl、Cefapirin Sodium;頭孢匹林適應癥:臨床對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌或肺炎克雷白菌所致的呼吸道或泌尿系感染有較滿意的療效，大劑量對對感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和化膿性腦膜炎有效。;頭孢匹林藥理學作用:本品的作用機制、抗菌譜和耐藥性均與頭孢唑啉相似。對革蘭陽性球菌和部分革蘭陰性桿菌有抗菌作用，尤其是對溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌的作用較為突出。對大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷白菌和流感嗜血桿菌均有較好的活性。對腸球菌屬、銅綠假單胞菌、腸桿菌屬和脆弱擬桿菌耐藥。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：頭孢菌素類三級分類：第一代

藥品英文名

Cefapirin

藥品別名

頭孢匹林鈉、頭孢吡硫、頭孢菌素Ⅷ、先鋒菌素Ⅷ、吡硫頭孢霉素、Cefadyl、Cefapirin Sodium

藥物劑型

注射劑(粉)：0.5g，1.0g。

藥理作用

本品的作用機制、抗菌譜和耐藥性均與頭孢唑啉相似。對革蘭陽性球菌和部分革蘭陰性桿菌有抗菌作用，尤其是對溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌的作用較為突出。對大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷白菌和流感嗜血桿菌均有較好的活性。對腸球菌屬、銅綠假單胞菌、腸桿菌屬和脆弱擬桿菌耐藥。

藥動學

本品的藥代動力學性質與頭孢噻吩相似。由于肌內(nèi)注射部位的疼痛，常靜脈注射給藥。醫(yī)學全.在線m.gydjdsj.org.cn靜脈給藥1g以后，C_max為40～70μg/ml。45%～50%的頭孢匹林與血漿蛋白結合。表觀分布容積為0.13±0.05L/kg。藥物可進入許多組織和體液，但即使在感染存在時，腦脊液中仍不能達到有效的治療濃度。該藥能透過胎盤屏障。40%或40%以上的藥物被代謝為活性較小的去乙酰代謝物。母體藥物與代謝產(chǎn)物大部由腎小管分泌的形式經(jīng)腎臟排泄，半衰期為35～50min。醫(yī)學.全在線m.gydjdsj.org.cn腎功能減退患者的半衰期延長，應注意調整給藥劑量。

適應證

臨床對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌或肺炎克雷白菌所致的呼吸道或泌尿系感染有較滿意的療效，大劑量對對感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和化膿性腦膜炎有效。

禁忌證

參見：頭孢唑林

注意事項

不良反應

少數(shù)用藥患者有轉氨酶升高，偶有白細胞和血小板減少的情況發(fā)生。

用法用量

肌內(nèi)(深部)或靜脈注射給藥。1.成人，每天2～12g，每4～6小時1次，常規(guī)劑量為每4～6小時0.5或1g，重癥感染患者，劑量可達每4小時2g。2.兒童和3月齡以上嬰兒：每天40～80mg/kg，每6小時1次。3.腎功能不全患者用藥劑量調整方案：肌酐清除率每分鐘80～50ml，每6小時0.5～2g；每分鐘50～10ml，每8小時0.5～2g；小于每分鐘10ml，每12小時0.5～2g。醫(yī).學全在線m.gydjdsj.org.cn

藥物相應作用

丙磺舒能阻滯本品的排泄，使有效濃度維持時間較長。

專家點評

本藥抗菌譜廣，臨床對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌或肺炎克雷白菌所致的呼吸道或泌尿系感染有較滿意的療效。

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