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| 一級(jí)分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：心肺復(fù)蘇及抗休克藥物 三級(jí)分類： | |
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| 注射劑：10mg(1ml)(相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)，50mg(5ml)(相當(dāng)于重酒石酸間羥胺95mg)。 | |
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| 本品為α-腎上腺素受體激動(dòng)藥。主要通過直接興奮α受體起作用，并可促使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，也可興奮心臟β1受體。其擬腎上腺素作用，使血管收縮，血壓升高，但作用較去甲腎上腺素弱而持久；可增強(qiáng)心肌收縮力，增加腦、腎和冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)低血壓及休克患者可增加心排血量；對(duì)腎血管的收縮作用較弱，故很少引起少尿、無尿等腎功能衰竭癥狀。 | |
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| 口服可吸收，但有效劑量過大，且起效緩慢，故采用注射給藥。肌內(nèi)注射10min起效。皮下注射5～20min起效，作用均持續(xù)約1h。靜脈注射1～2min起效，作用持續(xù)20min。主要經(jīng)肝臟代謝，代謝物大部分經(jīng)膽汁和尿排出，酸化尿液可增加原形藥的排泄。 | |
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| 用于神經(jīng)性休克、過敏性休克、中毒性休克、心源性休克及腦損傷性休克和手術(shù)時(shí)低血壓等。一般劑量不引起心律失常，故可用于心肌梗死性休克。 | |
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| 用氯仿、氟烷、環(huán)丙烷作全身麻醉或兩周內(nèi)曾用過單胺氧化酶抑制劑者忌用。 | |
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| 1.慎用：(1)甲狀腺功能亢進(jìn)；(2)高血壓；(3)充血性心力衰竭；(4)糖尿病。醫(yī)學(xué)全在/線m.gydjdsj.org.cn2.間羥胺不能代替補(bǔ)充血容量，在使用本藥前應(yīng)先糾正血容量不足，然后再用間羥胺。3.給藥途徑以靜脈注射為宜，并選用較粗大的靜脈，避免使用四肢小靜脈，特別是對(duì)周圍血管病、糖尿病或血液高凝狀態(tài)的患者更應(yīng)注意；靜脈用藥時(shí)須謹(jǐn)慎，勿使藥液外漏。肌內(nèi)或皮下注射易致組織壞死，因此注射部位應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，避免在血液循環(huán)不佳的部位使用。4.臨用前應(yīng)先用0.9%氯化鈉注射劑或5%葡萄糖注射劑稀釋。配制后應(yīng)于24h內(nèi)用完，滴注液中不得加入其他難溶于酸性溶液或有配伍禁忌的藥物。5.長期使用可產(chǎn)生蓄積作用，以致停藥后血壓仍偏高。如果用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10min以上，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過高。6.在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)使用，可因囊泡內(nèi)去甲腎上腺素?cái)?shù)量減少使藥效逐漸減弱，產(chǎn)生快速耐受性。7.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，若驟然停藥，可再度出現(xiàn)低血壓。8.過量的表現(xiàn)為抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常、頭痛、頭暈、神經(jīng)過敏、震顫、心悸和胸部壓迫感，此時(shí)應(yīng)立即停藥觀察，血壓過高者可用5～10mg酚妥拉明靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)。9.在使用本藥的過程中，可與血管擴(kuò)張藥(如酚妥拉明、異丙腎上腺素)合用以防不良反應(yīng)的發(fā)生。 | |
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| 常見有頭痛、眩暈、震顫、惡心、嘔吐等；少見心律失常，升壓過快引起肺水腫、心臟驟停、局部組織缺血壞死。本品有蓄積作用，如用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10min以上，再?zèng)Q定是否增加劑量，以免貿(mào)然增加劑量使血壓上升過高。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn連續(xù)使用可引起快速耐受。 | |
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| 1.肌內(nèi)注射：每次10～20mg，每30～60min1次；小兒每次0.04～0.2mg/kg。2.靜脈滴注：每次以10～40mg加入5%葡萄糖注射劑或0.9%氯化鈉注射劑稀釋(0.06～0.12g/L)后，以每分鐘20～30滴速度滴注，或根據(jù)病情和反應(yīng)調(diào)整滴速與用量。極量每次100mg(每分鐘0.2～0.4mg)；小兒每次0.4mg/kg。 | |
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| 1.氟烷、環(huán)丙烷及其他鹵族麻醉藥合用，可誘發(fā)心律失常。洋地黃化患者加用本品，更易誘發(fā)心律失常。2.與單胺氧化酶抑制劑合用，升壓作用增加。3.與胍乙啶與利血平合用，后者可增加對(duì)本品升壓作用的敏感性。4.與α-受體阻斷藥合用，包括吩噻嗪類藥物，可阻斷本品的α受體作用，而保留β受體作用，使血管擴(kuò)張，血壓下降。5.催產(chǎn)素或麥角新堿可使本品的升壓作用增強(qiáng)，合用時(shí)應(yīng)慎重。6.不能與堿性藥物配伍，以防本品分解。 | |
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| 本品常用于去甲腎上腺素(NA)的代用品。適用于各種休克早期。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn其作用較去甲腎上腺素弱而持久。一般劑量不引起心律失常，故可用心肌梗死性休克。 | |
