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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 血液系統(tǒng)藥物 > 正文:拉米非班的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

拉米非班

拉米非班副作用;別名:;拉米非班適應(yīng)癥:1.用于不穩(wěn)定型心絞痛,可緩解心絞痛癥狀,減少心肌梗死和其他心血管事件發(fā)生率。2.用于非Q波型心肌梗死。3.用于冠脈內(nèi)介入治療(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠脈內(nèi)安放支架)前,以降低冠脈內(nèi)介入治療后亞急性血栓形成發(fā)生率和再狹窄發(fā)生率。;拉米非班藥理學(xué)作用:本品通過(guò)與血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體結(jié)合,占據(jù)了其上的結(jié)合位點(diǎn),使血小板糖蛋白上Ⅱb/Ⅲa受體不能與凝血因子Ⅰ結(jié)合,從而抑制了血小板聚集。由于拉米非班阻滯了血小板聚集的最后共同途徑,因此其抗血小板聚集作用強(qiáng)。
 分類名稱
一級(jí)分類:血液系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗血小板藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Lamifiban
 藥品別名
 藥物劑型
拉米非班注射劑:150µg/支。常溫保存。
 藥理作用
本品通過(guò)與血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體結(jié)合,占據(jù)了其上的結(jié)合位點(diǎn),使血小板糖蛋白上Ⅱb/Ⅲa受體不能與凝血因子Ⅰ結(jié)合,從而抑制了血小板聚集。由于拉米非班阻滯了血小板聚集的最后共同途徑,因此其抗血小板聚集作用強(qiáng)。
 藥動(dòng)學(xué)
本品為靜脈制劑,故無(wú)首劑肝臟首關(guān)效應(yīng)。注射給藥進(jìn)入血循環(huán)后,蛋白結(jié)合率低(約為6%)。拉米非班以0.6~1µg/(kg·min)速度靜滴后,血漿分布容積為20.3L。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn藥物總清除率為8L/h。健康人拉米非班的半衰期為2h,主要以原形從血漿清除。
 適應(yīng)證
1.用于不穩(wěn)定型心絞痛,可緩解心絞痛癥狀,減少心肌梗死和其他心血管事件發(fā)生率。2.用于非Q波型心肌梗死。3.用于冠脈內(nèi)介入治療(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠脈內(nèi)安放支架)前,以降低冠脈內(nèi)介入治療后亞急性血栓形成發(fā)生率和再狹窄發(fā)生率。
 禁忌證
1.凝血障礙及出血性疾病患者禁用。2.有潰瘍出血病史者禁用。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn3.未控制高血壓患者禁用。4.妊娠期及哺乳期婦女禁用。
 注意事項(xiàng)
老年患者及兒童慎用。腎功能不全者適當(dāng)減少劑量。
 不良反應(yīng)
與其他血小板聚集抑制劑一樣,拉米非班的主要不良反應(yīng)是出血。
 用法用量
推薦使用劑量為150~750µg靜注,再繼以1~5µg/min的速度持續(xù)靜滴?傆盟帟r(shí)間48~72h。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn
 藥物相應(yīng)作用
合用肝素時(shí)可使出血發(fā)生率增高。
 專家點(diǎn)評(píng)
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