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| 一級分類：生物制品、生化藥物、酶及輔酶類 二級分類：其他類 三級分類： | |
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| Purified Protein Derivative Tuberculin | |
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| 每人用劑量0.1ml含5U TB-PPD。每安瓿裝量1ml或2ml；每人用劑量0.1ml含2U TB-PPD。每安瓿裝量1ml或2ml。 | |
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| 本品系由結(jié)核桿菌培養(yǎng)物中提取的蛋白，經(jīng)皮內(nèi)試驗后，對已受結(jié)核菌感染或已接種卡介苗者可引起特異性局部皮膚變態(tài)反應(yīng)(遲發(fā)型超敏反應(yīng))。致敏機體注射結(jié)核菌素后，24h出現(xiàn)紅暈，48～72h反應(yīng)明顯，表現(xiàn)為血管充血擴張，細(xì)胞滲出浸潤，主要是淋巴浸潤。反應(yīng)分兩個階段，當(dāng)致敏機體注入結(jié)核菌素(以下簡稱結(jié)素)時，由于結(jié)素刺激或趨化作用，有大量多核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞滲出，滲出的致敏淋巴細(xì)胞合成釋放淋巴因子(前后約需6h左右)。其中有一種直接干預(yù)皮膚反應(yīng)的物質(zhì)為移動抑制因子(MIF)，能抑制單核細(xì)胞或巨噬細(xì)胞的移動，在局部造成細(xì)胞積聚，出現(xiàn)結(jié)素反應(yīng)的基礎(chǔ)，這一階段是抗原與致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合的階段。第二反應(yīng)階段主要以單核細(xì)胞浸潤為主。第一階段反應(yīng)中致敏淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子除MIF外，還有趨化因子、凝集因子、皮膚反應(yīng)因子等，由于趨化因子的作用，使單核細(xì)胞積極滲出，向反應(yīng)局部移動，當(dāng)?shù)竭_(dá)局部時，由于MIF作用而停止移動，在局部停留集聚，發(fā)育繁殖，形成更多巨噬細(xì)胞，使皮膚反應(yīng)達(dá)到可見程度。這一階段是釋放淋巴因子的非特異性作用階段。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn由于注射部位血管外組織間隙內(nèi)纖維蛋白原從血管進(jìn)入周圍組織中后變成纖維蛋白；由于注射部位血管外組織間隙內(nèi)纖維蛋白的沉積和T細(xì)胞及單核細(xì)胞的聚集而引起組織紅腫和硬結(jié)。硬結(jié)為DTH反應(yīng)的最主要特征。 | |
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| 本品5U用于結(jié)核病的臨床診斷，卡介苗接種對象的選擇及卡介苗接種后機體免疫反應(yīng)的監(jiān)測。2U制品用于結(jié)核病的臨床診斷及流行病學(xué)監(jiān)測。 | |
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| 患急性傳染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)，急性眼結(jié)合膜炎，急性中耳炎，廣泛皮膚病者及過敏體質(zhì)者禁止使用。 | |
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| 1.注射器及針頭應(yīng)當(dāng)專用，不可作任何其他注射之用；2.安瓿有裂紋、制品內(nèi)有異物者不可使用；3.安瓿開啟后30m內(nèi)使用；4.于2～8℃暗處保存。5.進(jìn)行PPD皮試試驗時，個別接種者尤其學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)頭暈、心慌、臉色蒼白、出冷汗等現(xiàn)象，甚至?xí)灥梗ブX。一般在注射后6～10min出現(xiàn)，此時應(yīng)立即起針，讓兒童躺下，頭部放低，松解領(lǐng)扣及腰帶，保持安靜，可同時針刺和捏壓人中、合谷、足三里穴，稍好轉(zhuǎn)時可喝些開水或糖水，一般不需其他特殊處理，在短時間內(nèi)即可恢復(fù)。如在數(shù)分鐘不恢復(fù)正常者，可皮下注射1/1000腎上腺素，10歲左右兒童0.3～0.5ml，幼兒酌減。暈厥主要發(fā)生于學(xué)齡兒童，新生兒和學(xué)齡前兒童罕見。醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn在性別上，主要為女學(xué)生，男學(xué)生較少見。此種暈厥大多由于各種精神因素和刺激通過神經(jīng)反射發(fā)生急性一過性腦缺血所引起，系血管神經(jīng)性暈厥，短期內(nèi)可自然恢復(fù)，好轉(zhuǎn)后不留任何癥狀。進(jìn)行學(xué)校集體PPD皮試試驗時，應(yīng)加強宣傳，解除精神緊張，接種前作好健康詢問與檢查工作，避免發(fā)生群體性癔病。 | |
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| 曾患過重結(jié)核病者或過敏體質(zhì)者，局部可出現(xiàn)水泡、浸潤或潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，一般能自行消退或自愈。偶有嚴(yán)重者可作局部消炎或退熱處理。 | |
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| 皮內(nèi)注射，吸取本品0.1ml(5U)，皮內(nèi)注射于前臂掌側(cè)。于注射后48～72h檢查注射部位反應(yīng)。測量應(yīng)以硬結(jié)的橫徑及其垂直徑的毫米數(shù)記錄之。5U制品反應(yīng)平均直徑應(yīng)不低于5mm為陽性反應(yīng)。凡有水泡、壞死、淋巴管炎者均屬強陽性反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)注明。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn | |
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