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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 生物制品、生化藥物、酶及輔酶類 > 正文:拉隆酶的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

拉隆酶

拉隆酶副作用;別名:Aldurazyme;拉隆酶適應(yīng)癥:用于中度、重度房-胡二氏綜合征,可改善肺功能及行走能力。;拉隆酶藥理學(xué)作用:本品是基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人類α-L-艾杜糖苷酸酶(α-L-iduronidase)的多肽變異體。氨基葡萄糖(GAG)代謝所必需的溶酶體酶缺乏可造成黏多糖貯存失調(diào),α-L-艾杜糖苷酸酶是一種溶酶體水解酶,可催化水解硫酸軟骨素和硫酸乙酰肝素中的艾杜糖醛酸,α-L-艾杜糖苷酸酶缺乏導(dǎo)致GAG底物硫酸軟骨素和硫酸乙酰肝素的體內(nèi)蓄積,引起細(xì)胞、組織和器官功能障礙,誘發(fā)房-胡二氏病(脂肪軟骨營養(yǎng)不良,多黏糖病,MPSI)。本品可補(bǔ)充外源性α-L-艾杜糖苷酸酶,加速GAG代謝。
 分類名稱
一級分類:生物制品、生化藥物、酶及輔酶類 二級分類:酶及輔酶類 三級分類: 
 藥品英文名
Laronidase
 藥品別名
Aldurazyme
 藥物劑型
注射液:含本品2.9mg/5.0ml(0.58mg/ml)及氯化鈉、磷酸鈉、聚山梨醇酯80。
 藥理作用
本品是基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人類α-L-艾杜糖苷酸酶(α-L-iduronidase)的多肽變異體。氨基葡萄糖(GAG)代謝所必需的溶酶體酶缺乏可造成黏多糖貯存失調(diào),α-L-艾杜糖苷酸酶是一種溶酶體水解酶,可催化水解硫酸軟骨素和硫酸乙酰肝素中的艾杜糖醛酸,α-L-艾杜糖苷酸酶缺乏導(dǎo)致GAG底物硫酸軟骨素和硫酸乙酰肝素的體內(nèi)蓄積,引起細(xì)胞、組織和器官功能障礙,誘發(fā)房-胡二氏病(脂肪軟骨營養(yǎng)不良,多黏糖病,MPSI)。本品可補(bǔ)充外源性α-L-艾杜糖苷酸酶,加速GAG代謝。
 藥動學(xué)
12名MPSI患者每周給予本品0.58mg/kg,4h內(nèi)靜滴,于用藥后第1周、第12周和第36周測定藥代動力學(xué)參數(shù),藥物峰濃度(Cmax)為1.2~1.7mg/ml,藥時曲線下面積(AUC)為4.5~6.9mg·h/ml,表觀分布容積為0.24~0.6L/kg,清除率為1.7~2.7ml/(min·kg),消除半衰期t1/2為1.5~3.6h。
 適應(yīng)證
用于中度、重度房-胡二氏綜合征,可改善肺功能及行走能力。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn
 禁忌證
對本品過敏者禁用。
 注意事項
1.生殖毒性分類為B級,動物試驗無生殖毒性,尚無人體生殖毒性研究資料,孕婦慎用。尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女慎用。尚無5歲以下兒童及65歲以上老年人臨床資料,兒童及老年人慎用。2.本品必須在PVC容器中用含0.1%人血白蛋白的0.9%氯化鈉注射液溶解,用帶0.2μm孔徑低蛋白結(jié)合率過濾器的PVC輸液器輸注。3.配制溶液過程中,先將0.1%人血白蛋白溶于0.9%氯化鈉注射液,再將本品緩緩加入,不要搖動溶液,也不要用過濾器,輕輕旋轉(zhuǎn)容器使混勻,不要晃動溶液。醫(yī)學(xué)全/在線m.gydjdsj.org.cn4.溶液宜新鮮配制,配好的溶液2~8℃存放不超過36h,不能室溫存放。5.發(fā)生過敏反應(yīng)可減慢滴速并給予退熱藥和抗組胺藥,發(fā)生嚴(yán)重過敏應(yīng)立即停藥并治療。6.2~8℃冰箱冷藏。
 不良反應(yīng)
常見不良反應(yīng)為上呼吸道感染藥疹、輸液部位局部反應(yīng),其他不良反應(yīng)如胸痛、反射亢進(jìn)、感覺異常、膿腫、膽紅素尿、靜脈病、顏面浮腫、低血壓、角膜渾濁、血小板減少等少見,嚴(yán)重不良反應(yīng)為假膜性喉頭炎和氣道梗阻。
 用法用量
靜滴,0.58mg/kg,每周1次,用含0.1%人血白蛋白的0.9%氯化鈉注射液溶解,3~4h輸注完畢。輸液體積可根據(jù)患者體重確定,體重20kg及以下患者輸液體積為100ml,體重20kg以上患者250ml。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn溶液配制方法:先將0.1%人血白蛋白溶于0.9%氯化鈉注射液,再將本品緩緩加入,輕輕旋轉(zhuǎn)容器使混勻。
 藥物相應(yīng)作用
尚未發(fā)現(xiàn)藥物相互作用。
 專家點評
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