| 別名 | 小建中湯 |
| 處方來(lái)源 | 《中國(guó)藥典》（2000年版)。 |
| 劑型 | 口服液；沖劑；合劑 |
| 藥物組成 | 桂枝111g，白芍222g，甘草（蜜炙)74g，生姜111g，大棗111g。 |
| 加減 | |
| 功效 | 溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。 |
| 主治 | 用于脾胃虛寒，脘腹疼痛，喜溫喜按，嘈雜吞酸，食少；胃及十二指腸潰瘍見(jiàn)上述證候者。 |
| 制備方法 | 桂技提取揮發(fā)油，蒸餾后的水溶液另器收集；藥渣與甘草、大棗加水煎煮2次，每次2小時(shí)，合并煎液，濾過(guò)，濾液與蒸餾后的水溶液合并，濃縮至約560ml；白芍、生姜照流浸膏劑與浸膏劑項(xiàng)下的滲漉法，用稀乙醇作溶劑，浸漬24小時(shí)后進(jìn)行滲漉，收集漉液，回收乙醇后與上述藥液合并，靜置，濾過(guò)，另加飴糖370g，再濃縮至近1000ml，加入苯甲酸鈉3g與桂枝揮發(fā)油，調(diào)整總量至1000ml，攪勻，即得。 |
| 用法用量 | 口服液：每次20-30ml，日3次口服；沖劑：每包15g，每次1包，日3次口服；合劑：每次20ml，日3次口服。 |
| 用藥禁忌 | 1．本方適用于氣血陰陽(yáng)兩虛之虛勞，但不適用于陰虛火旺之虛勞。故凡其他證型及腫瘤患者，辨證屬實(shí)熱或陰虛火旺之證均忌用。2．本方治療的腹痛是兼溫喜按，是由于脾虛肝乘引起，疼痛部位偏于上腹部（如婦女痛經(jīng)又偏于小腹)，證型偏虛，重在于調(diào)和肝脾。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1.胃脘痛：應(yīng)用小建中湯加減(飴糖18g，芍藥12g，桂枝6g，炙甘草3g，生姜9g，大棗4枚)，日1劑，水煎去渣，加入飴糖溶化，溫服。治療胃脘痛48例，其中男36例，女12例；年齡在20-67歲。結(jié)果:癥狀消失者44例，占92%；明顯減輕者3例，占6%；無(wú)效1例，占25；總有效率為98% 。 2.小兒反復(fù)發(fā)作性腹痛：小建中湯加減(飴糖30g，細(xì)辛6g，桂枝6g，白芍15g，甘草5g，大棗6枚，生姜3片)， 日1劑水煎服，7日為1療程。若嘔者重用生姜；若有胃酸去飴糖，加黃芪、炒白術(shù)；氣滯加木香、檳榔；食積加山楂、神曲；有蟲(chóng)卵者，加使君子、雷丸等。治療小兒反復(fù)發(fā)作性腹痛83例，其中男性36例，女性47例；年齡4-12歲；病程6個(gè)月至5年。治療1療程后，結(jié)果:癥狀消失，隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)為痊愈，共59例；癥狀基本消失，隨訪1年偶有發(fā)作為顯效，共21例；服藥1療程無(wú)明顯好轉(zhuǎn)為無(wú)效，共3例；總有效率98.1%。 |
| 藥理作用 | 主要有抗實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍，解痙，鎮(zhèn)痛作用。 1．抗實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍：本方具有滋養(yǎng)、強(qiáng)壯、健胃的作用；加黃芪具有促進(jìn)胃潰瘍愈合的作用；其注射劑對(duì)十二指腸潰瘍有制酸作用。 2．解痙、鎮(zhèn)痛。芍藥、甘草具有解蓬、鎮(zhèn)痛和緩解肌肉痙攣?zhàn)饔�。大棗有激活�?xì)胞，促進(jìn)物質(zhì)代謝、鎮(zhèn)痛及抗變態(tài)反應(yīng)的作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | 本品為棕黃色的液體；氣微香，味甜、微辛。相對(duì)密度應(yīng)不低于1.10。其他應(yīng)符合合劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 （1)取本品20ml，用乙醚振搖提取3次，每次15ml，合并乙醚液，揮干，殘?jiān)哟姿嵋阴?.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取桂皮醛對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含1μl的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取供試品溶液10μl、對(duì)照品溶液1-2μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃)-醋酸乙酯（17：3)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以二硝基苯肼乙醇試液。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （2)取（1)項(xiàng)下乙醚提取后的水溶液，用正丁醇振搖提取2次，每次15ml，合并正丁醇液，用水10ml洗滌，棄去水液，將正丁醇液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取芍藥苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2-3μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-濃氨試液（8：1：4：1)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （3)取甘草對(duì)照藥材0.5g，加水10ml，加熱回流30分鐘，濾過(guò)，取濾液，同（2)項(xiàng)下供試品溶液制備方法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸�。�2)項(xiàng)下的供試品溶液和上述對(duì)照藥材溶液各1-2μl，分別點(diǎn)于同一用1%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-甲酸-冰醋酸-水（15：1：1：2)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰，置紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
