| 別名 | |
| 處方來源 | 山東中醫(yī)雜志1985，（1)：15 |
| 劑型 | 注射液 |
| 藥物組成 | 丹參l0g，當(dāng)歸4g，川芎4g，麥冬4g。 |
| 加減 | |
| 功效 | |
| 主治 | 過敏性紫癜，肺心病，慢性鼻炎，外傷性玻璃體混濁等。 |
| 制備方法 | 上藥制成注射液每支2ml， |
| 用法用量 | 每次20ml，加入5-10%葡萄糖溶液300-500ml內(nèi)靜脈滴注，日1次，15-20日為1療程。 |
| 用藥禁忌 | |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1．過敏性紫癜：用本方治療過敏性紫癜35例，男23例，女12例，年齡3-51歲，以學(xué)齡兒童為多。結(jié)果：痊愈31例，占88.6%；好轉(zhuǎn)4例（均為腎型)占11.4%。 2．肺心病：用本上藥制成注射液。每用注射液10-20ml（每1ml含生藥1g)，加入10%葡萄糖注射液100-500ml中滴點(diǎn)，每日1次，7-10日為1療程，觀察血瘀癥的變化，療程結(jié)束時(shí)分別復(fù)查兩組各項(xiàng)檢查指標(biāo)。治療重癥肺心病（發(fā)作期)30例。按1977年修訂的慢性肺心病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診男17例，女13例，年齡50-80歲。心功不全Ⅱ級10例，Ⅲ級20例；肺功能Ⅱ級13例，Ⅲ級17例；肺性腦病輕型10例，中型6例，重型1例；Ⅱ型呼衰13例，酸堿失衡23例。對照組：同期住院患者25例，男15例，女10例，年齡48-76歲，其中心功不全Ⅱ級10例，Ⅲ級15例，肺功能Ⅱ級15例，Ⅲ級10例；肺性腦病輕型10例，中型5例，重型1例；Ⅱ型呼衰9例；酸堿失衡20例。按1977年修訂的慢性肺心病病情分級和療效判定考核標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果復(fù)方丹參組顯效25例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例，總有效率96%；對照組顯效10例，好轉(zhuǎn)11例，無效2例，死亡2例，總有效率84%。復(fù)方丹參組中肺性腦病17例，治療后癥狀消失，心功不全Ⅲ級轉(zhuǎn)為Ⅱ級14例（占70%)，Ⅱ級轉(zhuǎn)為Ⅰ級9例（占90%)，肺功能Ⅲ級轉(zhuǎn)為Ⅱ級10例（占59%)，Ⅱ級轉(zhuǎn)為Ⅰ級10例（占77%)。對照組中肺性腦病19例，治療后5例癥狀消失（31%)，心功不全Ⅲ級轉(zhuǎn)為Ⅱ級7例（47%)，Ⅱ級轉(zhuǎn)為Ⅰ級4例（40%)。肺功能Ⅲ級轉(zhuǎn)為Ⅱ級4例（40%)，Ⅱ級轉(zhuǎn)為Ⅰ級8例（53%)，死亡2例。 3．嬰幼兒充血性肝腫大：用本方治療嬰幼兒充血性肝腫大30例，30例均在抗生素、強(qiáng)心、利尿劑常規(guī)治療同時(shí)，加用復(fù)方丹參注射液（含丹參、降香各1g)。1歲以內(nèi)2ml/（次·日)，1歲以上4ml/（次·日)，稀釋后靜脈緩滴，連用7日。對照組不加用復(fù)方丹參注射液。其中男19例，女11例；年齡53日至2歲零9月；均為肺炎合并心力衰竭者，肝腫大在右肋線下7.4cm，劍突下5cm以上者。病程5-38日。另取同期收治肝炎合并心力衰竭之肝腫大，且病情相似者54例作為對照組。療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：用藥48小時(shí)內(nèi)肝臟較用藥前回縮2cm以上，同時(shí)喘憋癥狀明顯緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤，5日內(nèi)，肝臟完全恢復(fù)正常；有效：48小時(shí)內(nèi)肝臟回縮1cm，喘憋癥狀明顯緩解，用藥1周內(nèi)肝臟回縮至正常范圍。結(jié)果：治療組：顯效24例，有效6例，有效率100%。對照組：顯效13例，有效27例，有效率74%（P<0.01)。 4．嬰幼兒秋冬季腹瀉：用上藥制成注射液，每支2ml，含丹參、降香各2g，每次2ml，雙側(cè)足三里常規(guī)消毒后作穴位注射，每側(cè)1ml，針刺1.5-2cm，每日1次。對照組用氨芐青霉素和慶大霉素等治療。治療嬰幼兒秋冬季腹瀉60例，男33例，女27例；年齡3個(gè)月至1.5歲。病程3日以內(nèi)。分為治療組和對照組各30例。結(jié)果：全部病例均治愈（癥狀消失，大便次數(shù)及性狀正常)。平均治愈天數(shù)，治療組為2.35日，對照組為4.08日，兩組對比有非常顯著差異(t=6.12，P<0.01)。注射穴位局部無不良反應(yīng)。 5.新生兒硬腫癥：用本方按0.5ml/kg體重加入10%GS10ml中靜脈推入。輕型每日1次，重型每日2次，其余治療同一般硬腫癥的治療方案。治療新生兒硬腫癥12O例，男87例，女33例；年齡1-28日；7日以內(nèi)發(fā)病105例，8-28日內(nèi)發(fā)病15例。皆經(jīng)胸片及血培養(yǎng)證實(shí)并發(fā)肺炎、敗血癥。結(jié)果：硬腫完全消退，吸奶良好，反應(yīng)正常者為治愈，共97例，占81%；硬腫大部分消退，雙下肢股內(nèi)側(cè)尚有小于5%的硬腫，吸奶良好，體溫正常，反應(yīng)正常者為好轉(zhuǎn)，共18例，占5%；死亡5例，占4%。 6.病毒性腦炎：用病毒唑10mg/（kg·日)加入10%葡萄糖液100ml中靜脈點(diǎn)滴，在此基礎(chǔ)上加入本方，年齡小于2歲，2ml/次；年齡大于或等于2歲，4ml/次，均是加入10%葡萄糖液中靜脈點(diǎn)滴，每日1次，連用1周為顯療程。該法作為輔助治療。治療病毒性腦炎治療組和對照組各23例，對照組男15例，女8例；年齡最小5個(gè)月，最大7歲；治療組男12例，女10例，年齡最小6個(gè)月，最大8歲。結(jié)果：治療組治愈16例，好轉(zhuǎn)4例，無效3例，有效率為86.96%，與對照組有顯著差異。 7.慢性鼻炎鼻阻塞：用本方，將1%地卡因棉片（可加0.1%腎上腺素幾滴)貼附下鼻甲上局麻，10分鐘后取出，用5號長針頭與下鼻甲游離緣平行，由下鼻甲前端刺入粘膜內(nèi)直達(dá)后端，然后邊追邊注射藥液，針拔出后立即塞入于棉球止血。每次左右各1ml，每隔5日1次，4次為1療程。治療慢性鼻炎鼻阻塞90例，男72例，女18例，年齡16-63歲；慢性單純性鼻炎（藥物性鼻炎)62例，慢性肥大性鼻炎28例。全部病例都用過血管收縮劑滴鼻和其它中西藥內(nèi)服治療，無效或效果不明顯，均以鼻阻塞為主癥（交替性、間歇性、持續(xù)性)，檢查見鼻下甲腫大或肥大。合并鼻竇炎嚴(yán)重病例不選擇。療效判斷：顯效：鼻阻塞消失，鼻腔粘膜、鼻甲形狀和大小均恢復(fù)正常，不遇感冒不復(fù)發(fā)；有效：鼻阻塞改善，腫大或肥大的鼻甲縮��；無效：治療3療程，癥狀末改善。結(jié)果：慢性單純性鼻炎62例中，顯效35例，有效25例，無效2例；慢性肥大性鼻炎28例中，有效20例，無效8例�？傆行蕿�89%；顯效和有效病例中，療程最短半個(gè)療程，最長3個(gè)療程。 8．外傷玻璃體混濁：用本注射液加入生理鹽水或5-10%葡萄糖500-1000ml內(nèi)靜滴，每次丹參液20-40ml不等，超過30ml需加在1000ml液體內(nèi)。用藥時(shí)間視混濁吸收情況而定，一般7-14日。治療外傷玻璃體混濁61例，其中鈍挫傷31例，穿孔傷16例，球內(nèi)異物取出后12例，白內(nèi)障摘除術(shù)后2例。外傷在1月內(nèi)31例，半年內(nèi)24例，1年內(nèi)6例。結(jié)果：以裂隙燈檢查及觀察眼底為標(biāo)準(zhǔn)，眼底從不見到模糊可見14例，眼底從模糊到清晰可見39例，眼底從不見到清晰可見8例，均達(dá)到檢查眼底的目的。比活血化瘀對比資料療程縮短1周。 |
| 藥理作用 | 1．對缺血心肌磷脂肌醇代謝的影響：取本品每1ml含丹參、降香各2g，pH為7.4。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：①缺血對心肌磷脂肌醇信息系統(tǒng)功能的影響；②丹參對缺血引起的心肌磷脂肌醇信息系統(tǒng)功能增強(qiáng)的抑制作用的實(shí)驗(yàn)觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：急性缺血10分鐘，心肌磷脂肌醇信息傳遞系統(tǒng)功能增強(qiáng)，其磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸（PIP2)和肌醇-l，4，5-三磷酸（IP3)水平明顯高于非缺血對照組（P<0.01，n=7)。復(fù)方丹參（2g/kg。體重)能顯著抑制急性缺血導(dǎo)致的心肌PIP2和IP3水平的升高，其PIP2和IP3水平顯著低于缺血組（P<0.01，n=7)。 2．對大腦應(yīng)激性潰瘍形成的影響：采用健康雄性大鼠30只，體重在160-200g之間，分為對照組、丹參組，每組再分病灶觀察組和血色素測定組。實(shí)驗(yàn)前禁食（不禁水)48小時(shí)，將鼠固定于特制木板上，對照組給予生理鹽水5ml/kg，丹參組給予復(fù)方丹參注射液5mg/kg，給藥1小時(shí)后，鼠頭向上豎放于水浴中，室溫27±1℃，水溫18±0.S℃，浸泡6小時(shí)，頸脫處死大鼠，剖腹，切取全胃。病灶觀察組從賁門注入生理鹽水10ml，泡入1%甲醛液中浸泡10分鐘；血色素測定組從1%甲醛液中取出，生理鹽水漂洗，用棉簽拭去粘液和血跡，在手術(shù)顯微鏡下（12.5倍)觀察粘膜損傷情況，并進(jìn)行胃內(nèi)出血量測定。結(jié)果：①藥物對粘膜缺損程度的影響，丹參組與對照組相比存在顯著性差異（P<0.05)；②藥物對胃內(nèi)出血的影響，丹參組與對照組相比存在非常顯著性差異（P<0.01)。 3．對眼血流量的影響：儀器①HB－3IMP三筆血流圖機(jī)（由石家莊市醫(yī)用電子儀器廠生產(chǎn))；②眼電極。對象：實(shí)驗(yàn)組共20人，20只眼，系住院及門診病例，均為單眼患病另眼正常者。男12例，女8例。年齡16-58歲，其中眼外傷6例，眼底病4例，眼眶內(nèi)腫瘤2例，斜視2例，其它6例。所檢查的20只眼均為患者的正常服，左、右各10只。對照組是從實(shí)驗(yàn)組中隨機(jī)抽出10人，10只眼，于實(shí)驗(yàn)組檢查兩天后檢查，并與實(shí)驗(yàn)組同服。方法：分別于用藥前、用藥后1分鐘、3分鐘、5分鐘及10分鐘共描記5次。實(shí)驗(yàn)組靜脈注射復(fù)方丹參注射液2ml（相當(dāng)于含生藥丹參、降香各2g)加50%葡萄糖10ml，l分鐘內(nèi)注射完。對照組僅靜脈注射50%葡萄糖10ml，注射速度同上。結(jié)果：用藥后眼流圖波幅值升高，上升時(shí)間延長，血流灌注指數(shù)及血流排放指數(shù)均增加，與注藥前相比，經(jīng)t檢驗(yàn)差異非常顯著，而對照組無明顯差異。說明靜脈注射復(fù)方丹參注射液有增加眼部血流量的作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
