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萬古霉素

編號 I02001
總例數(shù) 30例
性別例數(shù) 男l(wèi)9例,女11例
治療組例數(shù) 30例
對照組例數(shù)
年齡區(qū)間 15~76歲
平均年齡 37.8±11.2歲
疾病 顱內葡萄球菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 萬古霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Vancomycin
劑型 注射劑
規(guī)格 500mg
批準文號 進口藥物注冊證號H20030375
生產廠家 美國禮來制藥有限公司
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 確診為顱內葡萄球菌感染后立即給予抗炎治療,局麻下取腰椎4~5間隙穿刺蛛網(wǎng)膜下腔,在控制顱內壓情況下緩慢放出腦脊液10~15mL(去骨瓣減壓患者可達30mL)后鞘內注入生理鹽水10mL 萬古霉素,1次/天;萬古霉素劑量從5、10、15、20、25、30、35 mg逐日遞增,療程7天。同時靜脈滴注生理鹽水 萬古霉素500mg,8小時1次。總療程1周。
聯(lián)合用藥
療效評價標準 (1)痊愈:腦膜刺激征消失、體溫正常、腦脊液實驗室檢查結果正常;(2)萬古霉素鞘內注射完畢后連續(xù)腰穿取腦脊液細菌培養(yǎng)3次陰性:(3)頭部CT炎癥吸收。
治療效果及臨床指征比較 結果顯示,30例顱內感染患者均對萬古霉素敏感。其中?酰胺酶( )菌株3例。全部患者經(jīng)治療后痊愈,顯效率100%。腦膜刺激征消失,連續(xù)腰穿取腦脊液細菌培養(yǎng)3次陰性;頭部CT炎癥吸收并有不同程度的腦萎縮。平均治療時間5~7天。治療前后患者體溫、ICP、腦脊液常規(guī)及生化變化從表2

可以看到,經(jīng)萬古霉素鞘內注射治療 靜脈注射后體溫、ICP、腦脊液常規(guī)、生化指標從治療第2天開始逐漸下降,第4天已恢復近正常范圍。第7天已完全恢復正常范圍。治療前、后體溫、ICP、腦
本研究報道不良反應 治療過程中30例患者均未出現(xiàn)與萬古霉素治療有關的不良反應(如頭痛、嘔吐、抽搐、呼吸困難、聽力障礙等)。
其他報道不良反應
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