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精氨酸注射液

編號(hào) 1923
總例數(shù) 36例
性別例數(shù) 男21例,女15例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 60~84歲
平均年齡 72.06±8.43歲
疾病 老年慢性心力衰竭
并發(fā)癥
藥品通用名稱 精氨酸注射液
藥品商品名稱
藥品英文名稱
劑型 注射液
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 所有病人均在試驗(yàn)前停用血管擴(kuò)張劑,洋地黃制劑。以20%L-精氨酸lOOmL加入5% 葡萄糖液lOOmL,1小時(shí)恒速滴完。1次/d,連續(xù)7天。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 靜脈滴注L-精氨酸對(duì)血壓、心率、收縮壓與心率乘積的影響:用藥5分鐘收縮壓、舒張壓、收縮壓與心率的乘積均有顯著影響(P<0.05),最大效應(yīng)時(shí)間10~60分鐘,心率無變化。停藥后30分鐘血壓又回到基礎(chǔ)狀態(tài),見表1。

用藥后臨床癥狀及體征的改善:靜滴L-精氨酸7天后,有效18例(50%),顯效13例(36.1l%),總有效率86.1l%。有效病例心悸、氣短、咳嗽明顯緩解,肺部啰音顯著減少,肝臟縮小,下肢水腫減輕或消失。本組20例冠心病,ll例高心病用藥后癥狀及體征均有改善,而3例風(fēng)心病和2例擴(kuò)心病均無效。生化變化:本組CHF患者內(nèi)源性血漿NO與尿液NO顯著升高,且血漿ET增幅大于NO而致NO/ET值降低。用藥后血漿NO無明顯增加(P>0.05),ET顯著降低,NO/ET值顯著增加,見表2。用藥后血漿NO未見明顯變化,而用藥后1小時(shí)和療程結(jié)束時(shí)尿液NO顯著增加(P<0.01,表3)。本組用藥后血清鉀、鈉、氯化物濃度無明顯變化,BUN顯著升高(P<0.01)。但所有BUN升高病例停藥3~5在后復(fù)查均降至用藥前水平。Cr有降低趨勢(shì)而無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05,表4)。

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