鐘南山院士：中藥能否防治甲型H1N1(H1N1型豬流感)流感無定論

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　　5月5日，鐘南山院士就甲型流感相關(guān)問題接受家庭醫(yī)生在線獨家采訪，以下是采訪具體內(nèi)容。

　　家庭醫(yī)生在線：流感一般地域性比較強，而目前的甲型H1N1流感造成了全球性的傳染，這可能同現(xiàn)在全球人口較強的流動性有關(guān)，那么普通流感會不會同樣因為這種人口的流動性而造成全球性的大規(guī)模流行呢？

　　鐘南山：普通流感也有這個可能性，但多數(shù)流感常常是地區(qū)性的，比如在某一個地區(qū)發(fā)生H1N1、H2N1，和現(xiàn)在這個甲型H1N1流感有所不同，這個有明顯的人傳染人的特性，一旦一個人得了病，通過交通工具等途徑傳到其它的國家，而且目前來看，1200多確診的患者里面，他們感染的病毒都是一樣的，99.4%—100%都是同型的，這就說明這個甲型H1N1可以跨地區(qū)傳染。

　　家庭醫(yī)生在線：這次的甲型H1N1流感是由墨西哥爆發(fā)，然后傳播到其它國家的，還是多個國家同時爆發(fā)的呢？

　　鐘南山：還是從墨西哥爆發(fā)，然后傳到其它國家的，所以從這個意義上來講，雖然普通的流感也有可能像這樣傳染，但是因為其它流感人傳染人的能力不是這么強，而且在傳播的過程中，繁殖到第二代之后，病毒的毒力已經(jīng)很弱了，所以也就沒有那么容易傳到其它的地方。

　　家庭醫(yī)生在線：那您看，從普通的流感，到SARS，又到禽流感，現(xiàn)在又到甲型H1N1流感，似乎這種人傳染人的特征似乎變的越來越強，可能和病毒發(fā)生變異有關(guān)，那么我們有沒有什么辦法避免病毒的變異呢？

　　鐘南山：如何避免病毒的變異的關(guān)鍵，就是如何能夠避免病毒的大規(guī)模傳播，越是發(fā)生廣泛的傳播，病毒越容易發(fā)生變異，就像當年的SARS，一開始SARS病毒也不是那么強大，后面隨著SARS的傳播，病毒變的越來越強。所以說，人能不能控制疾病的傳染性，不讓它變異，最關(guān)鍵的問題就是不讓它大范圍的傳播，這樣就可以減少病毒的變異的情況發(fā)生。

　　家庭醫(yī)生在線：那么目前香港已經(jīng)確診了一例甲型H1N1流感，對于我們廣東來說，是不是會有很大的壓力呢？

　　鐘南山：香港確診的病人，可以非常明確的說，是一個從墨西哥來的人，所以這樣的話，說明他來了之后，如果他的傳染力很強的話，他會很快傳染給別人，而到現(xiàn)在為止，我們還沒有看到他傳染給別人，所以這個壓力目前還不會很大。

　　家庭醫(yī)生在線：那像之前的禽流感，一個地方一旦出現(xiàn)禽流感，就立刻采取殺雞宰鴨等措施，銷毀疾病的源頭。那么這次提到豬流感卻沒有這樣做，這是為什么呢？

　　鐘南山：因為到目前為止，還沒有證據(jù)說明這個甲型H1N1流感是由豬傳染給人的，所以豬并不是這次甲型H1N1流感病毒的中間宿主，因此這樣的話，宰豬是沒有意義的，現(xiàn)在從流行病學的角度，反而更像是人傳染給豬的，所以對于甲型H1N1流感病人來說，主要還是采取隔離措施。

　　家庭醫(yī)生在線：那么知道甲型H1N1流感是可以人傳染給人的，于是很多人采取了增強免疫力、開窗通風等措施來預防。中醫(yī)中藥作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，是我們的國粹，有很多報紙也提出來用中醫(yī)中藥來預防甲型H1N1流感，那您對這個有什么看法。

　　鐘南山：咱們先不要說甲型H1N1流感，就先說中醫(yī)對預防普通的流感，是不是有作用呢？那么我想作用還不是十分的確切。當然，中醫(yī)對于普通的感冒癥狀是有一定的作用的，SARS發(fā)生的時候我們也發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)中藥對緩解癥狀、縮短發(fā)熱時間上有幫助。那么現(xiàn)在提出的一些針對甲型H1N1流感的預防和治療措施，我想用一些中藥來預防的依據(jù)并不足夠，而且具體用什么中藥來治療這個甲型H1N1流感，主要還是一個辨證論治的問題，它是對一些證型如熱毒犯肺的一些癥狀進行治療，現(xiàn)在也只能提出一些原則。那么中醫(yī)中藥對于甲型H1N1流感病毒引起的癥狀是不是有效，現(xiàn)在來講還為時過早，因為我們還沒有見到一例甲型H1N1流感病人，現(xiàn)在就爭論哪一個藥有效哪一個藥無效似乎是沒有意義的，因為中醫(yī)本身是個經(jīng)驗醫(yī)學，發(fā)現(xiàn)了一個病例，治療了有效當然可以講，但是目前病人都沒有就爭論有沒有效，是沒有依據(jù)的。

　　家庭醫(yī)生在線：就這次的甲型H1N1流感，世界衛(wèi)生組織在前不久發(fā)布了一個消息，說可能會升為6級，這個情況代表什么呢？

　　鐘南山：6級意味著疾病在全世界范圍內(nèi)的廣泛傳播，那么對于疾病傳播的圍堵政策就要從現(xiàn)在的局部國家擴大到全球，那么當然會造成很多的問題。

　　家庭醫(yī)生在線：那么就是說一旦升為6級，就意味著歷史上第三次流感大流行就已經(jīng)確定了。

　　鐘南山：是的，一定是世界性的大流行。

　　家庭醫(yī)生在線：那么對于這一次的流感，從我們自己的角度，我們?nèi)祟愑惺裁磻�該反省的呢�?/P>

　　鐘南山：我個人不覺得有什么值得反省的，因為這次對于疾病的處理是比較超前的，也是比較理智的，當然一開始似乎有點造成恐慌，這和媒體的炒作也不無關(guān)系，但總的來說，目前還是比較理智的。那么所謂的反省，就是說有沒有什么做的不好的應該注意，那么就目前來看，確切的說是哪些還需要加強的，現(xiàn)在在很多的發(fā)展中國家，實際上還不具備對于信息的處理以及針對疾病的及早發(fā)現(xiàn)和控制能力，所以還需要通過世界衛(wèi)生組織和發(fā)達國家的支持，所以這個還是有些工作需要做的。