醫(yī)學(xué)免費論文:注射針刀治療腰三橫突綜合征86例臨床觀察
【摘要】 :為比較注射針刀與封閉治療腰三橫突綜合征的療效,對注射針刀治療86例與封閉治療78例兩組療效進(jìn)行比較觀察。結(jié)果,注射針刀治療腰三橫突綜合征總有效率高于封閉組。表明注射針刀是一種簡單安全高效治療腰三橫突綜合征方法,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】 注射針刀;封閉治療;腰三橫突綜合征
腰3橫突綜合征是常見的腰腿痛疾病,保守治療方法很多。從臨床骨科看,對本病的治療首選藥物封閉(特別是急性期),其次是推拿按摩、理療、藥物等非手術(shù)治療。為了觀察注射針刀療法的效果,作者將臨床病例分組應(yīng)用注射針刀、封閉療法進(jìn)行治療,現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組164例,男96例,女68例,年齡25~56歲;病程最短2個月,最長5年。有外傷史44例,慢性勞損者98例,無明顯誘因22例,臨床癥狀均以腰部中段單側(cè)或雙側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)醫(yī).學(xué).全.在.線m.gydjdsj.org.cn。
1.2 診斷依據(jù)[1]
1)有外傷史或慢性勞損史;2)腰痛或向臀部放射,彎腰困難或不能久坐久立;3)腰三橫突部有明顯壓痛;4)X線顯示腰三橫突尖部密度升高或變白,腰3或腰4棘突偏歪,后關(guān)節(jié)不對稱。
1.3 治療
治療組:86例患者在發(fā)作期或緩解期均可采用注射針刀治療,在腰三橫突尖部定點后常規(guī)消毒鋪巾,采用注射針刀,刀口線與人體縱軸平行刺入,當(dāng)接觸到骨面時,將針刀調(diào)移至橫突尖部,環(huán)腰三橫突尖部切割3~4刀,再將針刀調(diào)移至腰三橫突用橫行剝離法,感覺肌肉和骨尖之間松動后,然后出刀,用棉簽壓迫止血,創(chuàng)可貼外貼。本組所有病例每10d治療1次,共治療2次。對照組:78例患者在發(fā)作期或緩解期均可采用封閉治療,體表定點同注射針刀治療組, 常規(guī)消毒后,用2%利多卡因5mL、0.9%NS 5mL加曲安奈德25mg混合液10mL, 注入腰三橫突尖部行局部封閉治療。本組所有病例每周治療1次,共治療2次。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]
痊愈:癥狀與體征完全消失;好轉(zhuǎn):癥狀與體征部分消失;無效:癥狀與體征無變化。
1.5 治療結(jié)果