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醫(yī)學(xué)論文范文:胃腸道腫瘤患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、癌胚抗原檢測(cè)的臨床意義
【摘要】 目的：研究聯(lián)合檢測(cè)血清中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)在胃腸道腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：收集胃癌、結(jié)直腸癌患者術(shù)前以及正常人血清標(biāo)本，用ELISA法檢測(cè)血清VEGF含量，用放射免疫法檢測(cè)CEA含量。結(jié)果：胃癌、結(jié)直腸癌患者中，血清CEA陽(yáng)性率分別為36.7%(11/30)、30.3%(10/33);VEGF陽(yáng)性率分別為40.0%(12/30)、48.5%(16/33)，聯(lián)合檢測(cè)時(shí)兩者陽(yáng)性率分別為60.0%(18/30)、75.8%(25/33)。結(jié)論：血清CEA和VEGF的聯(lián)合檢測(cè)可以明顯提高胃癌和結(jié)腸癌患者的檢出率。
【關(guān)鍵詞】 檢出率;癌胚抗原;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子;胃腸腫瘤
Clinical Significance of Detection of the Serum Vascular Endothelial Growth Factor and Carcinoembryonic Antigen Levels in Patients with Gastroenteric
Carcinoma
SUN Shu-ming, CHEN Wen-zhuan, LU Xiao-feng, JIANG Shu-song, LIN Xiao-hong, LIN Hao-yu
(Department of General Surgery, The First Affiliated Hospital, Shantou University Medical College, Shantou 515041, China)
[Abstract]Objective：To study the application value of combined detection of the serum vascular endothelial growth factor(VEGF)and carcinoembryonic antigen(CEA)levels in the diagnosis of the gastroenteric carcinoma. Methods：The preoperative serum samples of patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma and the serum samples of normal persons were collected. The serum VEGF and CEA levels were detected by ELISA and radioimmunity respectively. Results：The positive rate was 40.0%、30.3%(CEA)and 36.7%、48.5%(VEGF)and 60.0%、75.8%(CEA simultaneously with VEGF)in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma. Conclusion：CEA combines with VEGF to increase significantly the detective rate in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma.
[Key Wo醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cnrds]detective rate; carcinoembryonic antigen; vascular endothelial growth factor; gastroenteric carcinoma
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)在腫瘤血管形成中的作用以及與腫瘤增殖、轉(zhuǎn)移的關(guān)系成為國(guó)內(nèi)、外研究熱點(diǎn)。檢測(cè)多種惡性腫瘤患者血清中VEGF的水平對(duì)惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及術(shù)前臨床分期具有一定的診斷價(jià)值[1，2]。癌胚抗原(CEA)是一種腫瘤細(xì)胞衍生物，可作為腫瘤細(xì)胞標(biāo)志物存在于腫瘤患者體內(nèi)，是腫瘤診斷和病情監(jiān)測(cè)中最常用的一種指標(biāo)。2005-06～2006-12我科對(duì)住院手術(shù)的胃、結(jié)直腸癌63例進(jìn)行了血清VEGF和CEA的測(cè)定，旨在探討聯(lián)合檢測(cè)在胃腸道腫瘤中的臨床應(yīng)用價(jià)值，為胃腸道腫瘤術(shù)前TNM分期，術(shù)后預(yù)測(cè)及治療尋求一種簡(jiǎn)便、易測(cè)、可靠，且無(wú)創(chuàng)的方法。
1 資料與方法
1.1一般資料
本組均在我院住院并經(jīng)手術(shù)及病理確診，術(shù)前均未接受化、放療或其他治療。胃癌(30例。男性25例，女性5例。年齡43～76歲，平均55.8歲)按TNM分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期23例，Ⅳ期4例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移27例，無(wú)轉(zhuǎn)移3例。結(jié)直腸癌(33例。男性26例，女性7例。年齡33～80歲，平均54.5歲)按Dukes分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期25例，Ⅳ期5例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移30例，無(wú)轉(zhuǎn)移3例。對(duì)照組為10例健康人員(肝功能等各項(xiàng)指標(biāo)均正常，無(wú)胃腸道及其它疾病)。
1.2 檢測(cè)方法
術(shù)前取患者靜脈血3mL，即時(shí)分離血清，-70℃冰箱保存?zhèn)溆谩LISA法檢測(cè)血清VEGF，試劑盒由美國(guó)G.B公司生產(chǎn)，檢測(cè)過(guò)程按操作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，結(jié)果用SPECTRA Ⅰ型酶標(biāo)分析儀(SLT公司，澳大利亞)掃描計(jì)算。CEA采用常規(guī)放射免疫法檢測(cè)。陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)：VEGF≥400pg/mL，CEA≥3.5μg/mL。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
計(jì)數(shù)資料用x±s表示，胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA含量用t檢驗(yàn)，胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA的陽(yáng)性率比較用χ2檢驗(yàn)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS10.0處理。
2 結(jié)果
三組血清VEGF和CEA含量見(jiàn)表1。胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA的陽(yáng)性率見(jiàn)表2。表1 各組血清VEGF與CEA檢測(cè)結(jié)果(略)表2 胃癌和結(jié)直腸癌組血清VEGF與CEA陽(yáng)性率(略)
