課程名稱 | 外 科 學(xué) | 年 級(jí) | 03本 | 專業(yè)、層次 | 臨床醫(yī)學(xué) | ||
授課老師 | 陳同良 | 職稱 | 副教授 | 課型(大、小) | 大 | 學(xué) 時(shí) | 3 |
授課題目（章、節(jié)) | 泌尿男生殖系感染 | ||||||
基本教材或主要參考書(shū)： 1、外科學(xué)（第六版) 2、沁尿外科（吳階平主編) 3、CAMPBELL’S UROLOGY（第七版) | |||||||
教學(xué)目的與要求： 1、了解泌尿男生殖系感染的發(fā)展概況； 2、了解腎、前列腺、尿道感染的類型、癥狀、診斷與治療原則； 3、熟悉前列腺炎、淋菌性及非淋菌性尿道炎的綜合治療方法。 | |||||||
內(nèi)容與時(shí)間安排，教學(xué)方法 內(nèi)容： 1、泌尿男生殖系感染的發(fā)展概況 40分鐘 2、腎臟感染的病因、途徑、癥狀及診斷、治療 40分鐘 3、淋菌性尿道炎的診斷及綜合治療方法 20分鐘 4、非淋菌性尿道炎的診斷及綜合治療方法 20分鐘 方法：CAI、圖片、簡(jiǎn)圖、簡(jiǎn)表等 | |||||||
教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)： 重點(diǎn)：淋菌及非淋菌性尿道炎的診治 難點(diǎn)：泌尿系感染的發(fā)展變遷，規(guī)范化治療 | |||||||
教研室審閱意見(jiàn)： 教研室主任簽名： 年 月 日 | |||||||
基本內(nèi)容 | 教學(xué)手段 | 課堂設(shè)計(jì)和時(shí)間安排 （▲重點(diǎn)，△難點(diǎn)) |
Infections and Inflammations of the Genitourinary Tract | ||
Definitions Classification Isolated Infections Unresolved Bacteriuria Recurrent | 概念 ▲各種病原微生物的特點(diǎn)不統(tǒng)一 | |
Pathogenesis Routes of Infection Pathogens Fastidious Organisms Factors Adherence and Colonization | 圖 | ▲強(qiáng)調(diào)四種感染的途徑，了解常見(jiàn)的病原體 ▲介紹主要的四大易感因素 （20分鐘) |
Diagnosis Urine Collection Urinalysis Urine Culture Localization Imaging Techniques Principles of antimicrobial | 圖 | 三種尿液收集方式的應(yīng)用 發(fā)現(xiàn)細(xì)菌或白細(xì)胞 ▲主要依據(jù)(>105/ml、<104/ml、104~105ml三種) 上、下尿路的定位 △各種檢查的意義 △ （20分鐘) （第一節(jié)課完) |
Uppertract infections | ||
1. Acute pyelonephritis （急性胃盂腎炎) Clinical presentation Laboratory findings Bacteriology Radiographic findings Differential diagnosis Complicate Treatment | 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表與簡(jiǎn)圖 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 | ▲定義 Catheterization tests ▲Cystitis with flank pain 75%有下尿路感染史 Urine cultures(20%) Urinary sediment 血培養(yǎng) B超(皮髓界不清)IVP(顯影延遲或減弱) CT 敗血癥、中毒性休克、腎皮質(zhì)多發(fā)膿腫、慢性腎盂腎炎 全身支持、抗生素(療程) （10分鐘) |
2. Renal abscess(腎膿腫) Clinical presentation Laboratory f醫(yī)學(xué)全.在線indings Radiologic findings Diagnosis and Differential Treatment | 簡(jiǎn)表 | 1/3糖尿病 2-3日后尿(+)、血常規(guī) 早期腎膿腫與急腎盂腎炎難區(qū)別 B超和CT 抗生素與膿腫切開(kāi) （10分鐘) |
基本內(nèi)容 | 教學(xué)手段 | 課堂設(shè)計(jì)和時(shí)間安排 （▲重點(diǎn)，△難點(diǎn)) |
3. Infected hydronephrosis and pyonephrosis （腎積膿或膿腎) Clinical presentation Radiologic Fidings Management | 簡(jiǎn)表 | 定義、（包含與腎功能關(guān)系 ▲兩種臨床類型：急性發(fā)作型、慢性病程型，講清與腎功能關(guān)系 強(qiáng)調(diào)盡早引流(drainage) |
4. Perinephric abscess and perinephritis （腎周膿腫和腎周炎) Clinical presentation Bacteriology and Laboratory Findings Radiologic Findings Management Lowe-tract infections | 講 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 | 定義 與腎膿腫難鑒別 △講明細(xì)菌來(lái)源與感染途徑和腎表面膿腫的關(guān)系 B超、CT、IVP等表現(xiàn) 炎癥期與膿腫期處理表 （10分鐘) |
1. Acute bacterial cystitis Clinical presentation Laboratory diagnosis Differential diagnosis Management | 簡(jiǎn)表 樹(shù)狀圖醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng) | （典型臨床表現(xiàn)) 陰道炎、尿道炎的鑒別要點(diǎn) △抗感染與對(duì)癥解痙的關(guān)系 |
2. Chronic bacterial cystitis Clinical presentation Laboratory diagnosis Management | 定義(含與上下尿路感染的關(guān)系) △要點(diǎn) （第二節(jié)課完) | |
3. (Gonorrheal)Gonococcal Urethritis(GU) Epidemiology Symptoms and sighs Prevention Diagnosis Treatment | 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)表 簡(jiǎn)圖 | 定義 △感染過(guò)程與細(xì)菌學(xué)、途徑關(guān)系 ▲講清潛伏期及癥狀發(fā)展變化 涂片、培養(yǎng)、PCR △治療方案變化史(教學(xué)書(shū)變化) （20分鐘) |
4. Nongonococcal Urethritis(NGU) (Nogonorrheal) Etiology symptoms and signs Diagnosis Treatment Recurrence Complications | 簡(jiǎn)表 | △定義 ▲三個(gè)步驟與臨床思維 △闡明治療難點(diǎn)與流行病學(xué)關(guān)系 （20分鐘) （第三節(jié)課完) |
小結(jié)： 1、尿路感染的途徑與細(xì)菌學(xué)密切相關(guān)； 2、上下尿路感染各其易感因素（誘發(fā)原因)； 3、性傳播疾病的發(fā)展史有相應(yīng)規(guī)律。 |
復(fù)習(xí)思考題、作業(yè)題： 1、簡(jiǎn)述尿路感染的途徑； 2、腎膿種與腎積膿（膿腎)的區(qū)別； 3、淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別。 |
下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)： 1、前列腺炎的診斷及治療； 2、腎結(jié)核中的幾個(gè)基本概念； 3、腎結(jié)核的治療原則。 |
實(shí)施情況及分析： |
