《人體寄生蟲學(xué)》教學(xué)大綱
課程類型：限選課，基礎(chǔ)課
總學(xué)時(shí)：50 理論學(xué)時(shí)：20 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：30
適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)
前 言
本大綱是參照全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱，結(jié)合我省寄生蟲病流行情況和我院實(shí)際情況，在本室1994教學(xué)大綱基礎(chǔ)上而編寫的。
《人體寄生蟲學(xué)》是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，屬病原生物學(xué)重要部分，它的主要任務(wù)是研究人體寄生蟲形態(tài)、生活史及生態(tài)，闡明寄生蟲與人體及外界環(huán)境的相互關(guān)系，認(rèn)識(shí)寄生蟲病發(fā)生與流行，控制與消滅的基本理論和原則，為預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)打基礎(chǔ)，為防治寄生蟲病提供依據(jù)。它與生物學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)有密切關(guān)系，應(yīng)在醫(yī)學(xué)共同基礎(chǔ)課及人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)等課程結(jié)束之后進(jìn)行學(xué)習(xí)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，通過(guò)理論課和實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，使學(xué)生掌握人體寄生蟲學(xué)基本理論和技能，為寄生蟲病防治，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)打下基礎(chǔ)。
寄生蟲學(xué)包括醫(yī)學(xué)原蟲、蠕蟲和節(jié)肢動(dòng)物，主要以我省重要的人體寄生蟲為內(nèi)容。原蟲、蠕蟲以形態(tài)特點(diǎn)、生活史、致病機(jī)理和病原診斷為重點(diǎn)，同時(shí)簡(jiǎn)述流行因素及防治原則。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物以與傳病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生態(tài)學(xué)及與傳播疾病的關(guān)系為重點(diǎn)，簡(jiǎn)述防制原則。重點(diǎn)蟲種要講深講透，少見(jiàn)或次要蟲種則作簡(jiǎn)要介紹。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，還要從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度，闡明消滅和控制寄生蟲病任務(wù)的艱巨性和主要措施，使學(xué)生增強(qiáng)預(yù)防為主觀念并對(duì)防治措施有初步認(rèn)識(shí)。
在教材和教學(xué)中，要適當(dāng)介紹祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)寄生蟲及寄生蟲病研究的認(rèn)識(shí)和貢獻(xiàn)，以及我國(guó)寄生蟲病防治工作的巨大成就。要有選擇地介紹寄生蟲學(xué)研究的新成果。適當(dāng)介紹常見(jiàn)寄生蟲的外語(yǔ)學(xué)名。
醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)的教學(xué)要貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，教學(xué)時(shí)數(shù)共50學(xué)時(shí)。理論課（部分理論課放在實(shí)驗(yàn)課中講授)與實(shí)驗(yàn)課按1：1安排，在理論課教學(xué)過(guò)程中引入多媒體手段，以提高教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)課盡量讓學(xué)生親自動(dòng)手，獨(dú)立操作，要多看些活標(biāo)本，輔以電視錄像教學(xué)。
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，特增設(shè)、加強(qiáng)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，以及從事科學(xué)研究的素質(zhì)。
在教學(xué)方法上，要注意運(yùn)用辯證唯物主義思想，培養(yǎng)學(xué)生正確的思維方法及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。要充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，提高學(xué)生的自學(xué)能力。要貫徹少而精的原則，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。
教 學(xué) 時(shí) 數(shù) 安 排 表
| 講授內(nèi)容 | 時(shí)數(shù) | 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（含小班理論講授) | 時(shí)數(shù) |
| 總論 | 2 | ||
| 華支睪吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲 | 2 | 華支睪吸蟲 布氏姜片吸蟲 | 3 |
| 日本血吸蟲 | 2 | 日本血吸蟲、尾蚴性皮炎 衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲 | 3 |
| 豬帶絳蟲、牛帶絳蟲 | 2 | 豬帶絳蟲、牛帶絳蟲 細(xì)粒棘球絳蟲、微小膜殼絳蟲 | 3 |
| 蛔蟲、絲蟲 | 2 | 曼氏迭宮絳蟲、蛔蟲、鞭蟲 肉食動(dòng)物寄生蟲感染情況的調(diào)查 | 3 |
| 鉤蟲、溶組織內(nèi)阿米巴（一) | 2 | 鉤蟲、蟯蟲、旋毛蟲、廣州管圓線蟲 | 3 |
| 溶組織內(nèi)阿米巴（二)、弓形蟲 | 2 | 腸道寄生蟲的病原診斷—糞便檢查 | 3 |
| 瘧原蟲 | 2 | 絲蟲、杜氏利什曼原蟲、白蛉 | 3 |
| 昆蟲概論、蚊、蠅 | 2 | 溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、陰道毛滴蟲 | 3 |
| 蚤、虱、螨 | 2 | 瘧原蟲、弓形蟲、卡氏肺孢子蟲 討論題：損害肺部的寄生蟲 | 3 |
| 醫(yī)學(xué)昆蟲 蠕形螨感染情況的調(diào)查 | 3 | ||
| 合 計(jì) | 20 | 30 |
注：總學(xué)時(shí)50，其中理論20，實(shí)驗(yàn)30。理論考試2學(xué)時(shí)和標(biāo)本考試1學(xué)時(shí)（另安排)。標(biāo)本展覽及復(fù)習(xí)時(shí)間未計(jì)算學(xué)時(shí)。
為便于開(kāi)展電化教學(xué)（如放映教學(xué)錄像片、幻燈等)和講授小課，在時(shí)間安排上，每次實(shí)驗(yàn)課安排3學(xué)時(shí)，將部分寄生蟲學(xué)內(nèi)容安排在實(shí)驗(yàn)小班講授，時(shí)間為20－30分鐘。
第一篇 總 論
講授時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)
第一章寄生蟲對(duì)人類的危害性
【了解】寄生蟲病的危害、寄生蟲防治現(xiàn)狀及展望。
第二章 寄生蟲生物學(xué)與寄生蟲病
第一節(jié) 寄生關(guān)系及演化
【掌握】共棲、互利共生、寄生的概念；寄生蟲與宿主的概念。
【熟悉】寄生生活對(duì)寄生蟲形態(tài)的影響。
【了解】寄生生活對(duì)寄生蟲生理功能的影響。
第二節(jié) 寄生蟲生物學(xué)
【掌握】寄生蟲的生活史；直接型的土源性蠕蟲，間接型的生物源性蠕蟲。
宿主的類別（中間宿主、終宿主、保蟲宿主及轉(zhuǎn)續(xù)宿主)
【熟悉】寄生蟲的類別（專性、兼性、偶然、體內(nèi)、體外、長(zhǎng)期性、暫時(shí)性、機(jī)會(huì)致病寄生蟲)
【了解】寄生蟲的生殖及其世代交替；寄生蟲的分類；寄生蟲的營(yíng)養(yǎng)與代謝。
第三節(jié) 寄生蟲的營(yíng)養(yǎng)與代謝
【了解】寄生蟲的營(yíng)養(yǎng)與代謝
第四節(jié) 寄生蟲與宿主的相互作用
【掌握】寄生蟲對(duì)宿主的作用：奪取營(yíng)養(yǎng)、機(jī)械性損傷、毒性和抗原物質(zhì)的作用。
【熟悉】宿主對(duì)寄生蟲的影響。
第五節(jié) 寄生蟲感染的免疫學(xué)
【掌握】免疫應(yīng)答、免疫類型及其帶蟲免疫和伴隨免疫。免疫逃避。
【熟悉】寄生蟲性超敏反應(yīng)。
【了解】寄生蟲的抗原。
第六節(jié) 寄生蟲感染與寄生蟲病的特點(diǎn)
【掌握】帶蟲者、慢性感染和隱性感染。幼蟲移行癥和異位寄生。
【了解】多寄生現(xiàn)象。繼發(fā)性免疫缺陷。
第三章 寄生蟲病的流行與防治
【掌握】寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)：傳染源（病人、帶蟲者、保蟲宿主)、傳播途徑（寄
生蟲感染人體的途徑和方式)、易感人群。
影響寄生蟲病流行因素：自然因素、生物因素、社會(huì)因素。
寄生蟲病的防治措施：消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感者。
【熟悉】寄生蟲病的流行特點(diǎn)：地方性、季節(jié)性、自然疫源性。
【了解】我國(guó)防治寄生蟲病的成就和現(xiàn)狀以及今后任務(wù)。
第二篇 醫(yī)學(xué)原蟲學(xué) (5學(xué)時(shí))
第五章 醫(yī)學(xué)原蟲概論
【掌握】原蟲基本形態(tài)構(gòu)造
【熟悉】生理：運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、代謝和生殖。
生活史類型：人際傳播型、循環(huán)傳播型和蟲媒傳播型。
【了解】常見(jiàn)種類與分類，致病特點(diǎn)，免疫特點(diǎn)。
第六章 葉 足 蟲
第一節(jié) 溶組織內(nèi)阿米巴
【掌握】滋養(yǎng)體和包囊的形態(tài)，生活史，致病因素，致病機(jī)理，各型阿米巴病（腸內(nèi)、腸外阿米巴病)。常用病原檢查方法。
【熟悉】流行病學(xué)
【了解】超微結(jié)構(gòu)，生理代謝，防治原則。
第二節(jié) 其他消化道阿米巴
１．結(jié)腸內(nèi)阿米巴：（包囊形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察)
２．哈門氏阿米巴：自學(xué)
３．微小內(nèi)蜒阿米巴：自學(xué)
４．布氏嗜碘阿米巴：自學(xué)
５．齒齦內(nèi)阿米巴：自學(xué)（口腔齒齦內(nèi)阿米巴檢查)
6．致病性自生生活阿米巴：福氏耐里阿米巴和棘阿米巴—自學(xué)
第七章 鞭毛蟲
第一節(jié) 杜氏利什曼原蟲
鑒于長(zhǎng)江以南無(wú)此蟲及黑熱病已基本消滅，故不重點(diǎn)講授。
【掌握】致病機(jī)理及常用的病原檢查方法。傳播媒介。
【熟悉】生活史及不同發(fā)育時(shí)期的形態(tài)特征。
【了解】流行病學(xué)。我國(guó)防治黑熱病的成就及現(xiàn)狀。防治原則。
第二節(jié) 錐蟲（我國(guó)無(wú)錐蟲流行，故不作要求)
第三節(jié) 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
【掌握】藍(lán)氏賈第鞭毛蟲生活史，致病機(jī)理及實(shí)驗(yàn)診斷。
【熟悉】藍(lán)氏賈第鞭毛蟲基本形態(tài)
【了解】藍(lán)氏賈第鞭毛蟲流行及防治原則。
第四節(jié) 陰道毛滴蟲
【掌握】陰道毛滴蟲生活史，致病機(jī)理及實(shí)驗(yàn)診斷。
【熟悉】陰道毛滴蟲基本形態(tài)。
【了解】陰道毛滴蟲流行及防治原則。
第八章 孢子蟲
第一節(jié) 瘧原蟲
【掌握】瘧原蟲紅內(nèi)期形態(tài)（重點(diǎn)是間日瘧，三日瘧及惡性瘧形態(tài)鑒別)。
生活史：以間日瘧為例，介紹蚊期，紅外期及紅內(nèi)期的發(fā)育過(guò)程。指出間日瘧原蟲生活史與三日瘧，惡性瘧原蟲的不同之處。介紹裂殖子侵入紅細(xì)胞過(guò)程及休眠體學(xué)說(shuō)。
致病：瘧疾的主要臨床癥狀。周期性發(fā)作的原因，再燃，復(fù)發(fā)的概念及原因，貧血及脾腫大的發(fā)病機(jī)理。惡性瘧疾的主要特點(diǎn)（兇險(xiǎn)型瘧疾，以腦型瘧為重點(diǎn))。瘧疾性腎病、先天性瘧疾、嬰幼兒瘧疾、輸血瘧疾等。
實(shí)驗(yàn)診斷：厚薄血片制作及檢查方法。
【熟悉】瘧疾免疫及免疫病理：先天性免疫、獲得性免疫、帶蟲免疫及免疫逃避的免疫病理。
流行：瘧疾分布。瘧疾流行的三個(gè)環(huán)節(jié)及影響流行的兩個(gè)因素。重要傳瘧蚊種。
【了解】瘧原蟲種類，瘧疾的危害。
卵形瘧紅內(nèi)期形態(tài)，裂殖子超微結(jié)構(gòu)。
防治原則。世界瘧疾流行概況及我國(guó)防瘧工作的成就及今后的任務(wù)。
第二節(jié) 剛地弓形蟲
【掌握】致病機(jī)理（先天性弓形蟲病，獲得性弓形蟲病及隱性感染與機(jī)會(huì)致病性的特點(diǎn))，與免疫力低下疾病、與優(yōu)生優(yōu)育的關(guān)系。 病原學(xué)和免疫學(xué)檢查。
【熟悉】弓形蟲形態(tài)（重點(diǎn)滋養(yǎng)體形態(tài))
生活史（發(fā)育，出芽生殖的概念，增殖和宿主轉(zhuǎn)換，終宿主，中間宿主，感染階段及方式)。
【了解】流行概況，流行環(huán)節(jié)及防治原則。
第三節(jié) 隱孢子蟲（不列入講授內(nèi)容)
第四節(jié) 卡氏肺孢子蟲
【了解】滋養(yǎng)體和包囊形態(tài)、生活史
致�。毫餍行�，散法型。機(jī)會(huì)致病寄生蟲
實(shí)驗(yàn)診斷及防治原則。
第九章 纖毛蟲（不列入講授內(nèi)容)
第三篇 醫(yī)學(xué)蠕蟲
第十章 吸 蟲 (4學(xué)時(shí))
第一節(jié) 概 論
【了解】：吸蟲的形態(tài)特點(diǎn)，生活史的一般特征，重要蟲種。
第二節(jié) 華支睪吸蟲
第三節(jié) 布氏姜片蟲（自學(xué))
第五節(jié) 并殖吸蟲（衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲)
【掌握】形態(tài)（成蟲、蟲卵。重點(diǎn)詳細(xì)介紹華支睪吸蟲成蟲內(nèi)部構(gòu)造，其他成蟲著重介紹外形特點(diǎn)和特殊的結(jié)構(gòu)。蟲卵從大小、形狀、顏色、卵殼、卵蓋、內(nèi)容物等作詳細(xì)介紹。)
生活史（著重介紹成蟲寄生部位，中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主、終宿主、保蟲宿主、媒介、感染階段及感染方式、寄生蟲進(jìn)入人體后在體內(nèi)移行途徑、蟲卵及蟲體排出的途徑等)主要臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)診斷。
【熟悉】致病機(jī)理。
【了解】流行病學(xué)和防治原則。
第六節(jié) 血吸蟲
【掌握】形態(tài)：日本血吸蟲成蟲（雌雄異體)、尾蚴（與其他尾蚴的主要區(qū)別)和蟲卵的形態(tài)特點(diǎn)。
生活史及生物學(xué)特點(diǎn)：寄生部位、產(chǎn)卵后蟲卵的去路、活卵分泌物，蟲卵排出宿主過(guò)程，毛蚴的孵化及影響因素。
致病機(jī)理：尾蚴侵入引起尾蚴性皮炎。童蟲移行及成蟲寄生所致的損害。蟲卵肉芽腫形成機(jī)理及其致病作用，臨床表現(xiàn)，異位寄生和異位損害)。
診斷：病原診斷及免疫診斷的方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。
【熟悉】血吸蟲病免疫（免疫原、伴隨免疫、免疫逃避、免疫效應(yīng)機(jī)理)。
【了解】寄生于人體的血吸蟲種類。尾蚴逸出條件。
尾蚴侵入人體過(guò)程（包括尾蚴鉆入皮膚、童蟲于體內(nèi)移行，成蟲定居)，成蟲壽命。在釘螺體內(nèi)發(fā)育簡(jiǎn)介（毛蚴－胞蚴－尾蚴逸出)。
流行病學(xué)：分布，血吸蟲病流行概況及現(xiàn)狀。
流行環(huán)節(jié)，流行因素及流行區(qū)類型。簡(jiǎn)介釘螺生態(tài)，野生動(dòng)物及家畜在流行上的意義。結(jié)合流行因素，簡(jiǎn)介解放后我國(guó)預(yù)防工作的成就。 綜合防治措施。
曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲（自學(xué))
第十一章 絳 蟲 (2學(xué)時(shí))
第一節(jié) 概 論
【了解】絳蟲形態(tài)，生活史一般特征，致病機(jī)理，重要蟲種。
第二節(jié) 曼氏迭宮絳蟲
【掌握】裂頭蚴病及感染方式，裂頭蚴病的診斷。
【熟悉】裂頭蚴的形態(tài)特征，生活史。
【了解】流行及防治原則。
第三節(jié) 闊節(jié)裂頭絳蟲（自學(xué))
第四、五節(jié) 鏈狀帶絳蟲（豬帶絳蟲)、肥胖帶吻絳蟲（牛帶絳蟲)
【掌握】形態(tài)：兩種絳蟲頭節(jié)，成節(jié)及孕節(jié)的異同點(diǎn)。蟲卵特征，指出兩種蟲卵不易區(qū) 別。
生活史：兩種絳蟲生活史異同。兩種囊尾蚴在形態(tài)上的區(qū)別。突出鏈狀帶絳蟲囊尾蚴可寄生于人體。
致病作用：成蟲：奪取營(yíng)養(yǎng)，損傷腸壁，引起腸梗阻，代謝產(chǎn)物的毒性作用。
囊尾蚴�。喝梭w囊尾蚴感染階段和感染方式，囊尾蚴在人體分布及臨床表現(xiàn)。
實(shí)驗(yàn)診斷：檢獲病原體的各種方法及兩種蟲體鑒別要點(diǎn)。豬囊尾蚴病的診斷方法。療效考核依據(jù)。
【熟悉】流行病學(xué)：兩種絳蟲的分布，中間宿主豬、牛、羊的感染方式，地方性流行與吃肉方式的關(guān)系。偶然感染的原因。
【了解】防治原則：治療病人，消滅傳染源。防止中間宿主感染，加強(qiáng)肉類檢疫，改變不良飲食習(xí)慣。
第六節(jié) 微小膜殼絳蟲
【掌握】致病機(jī)理及診斷。
【熟悉】生活史（寄生部位、感染方式、宿主)
【了解】形態(tài)：成蟲，蟲卵
流行因素及防治原則。
第七節(jié) 縮小膜殼絳蟲（自學(xué))
第九節(jié) 細(xì)粒棘球絳蟲
【掌握】細(xì)粒棘球絳蟲形態(tài)（成蟲形態(tài)，重點(diǎn)棘球蚴形態(tài))
棘球蚴致病機(jī)理及危害性。
【了解】生活史。
實(shí)驗(yàn)診斷、流行病學(xué)及防治原則。
第十二章 線 蟲 (3學(xué)時(shí))
第一節(jié) 概 論
【了解】形態(tài)與功能、生活史一般特征。重要蟲種。
第二、三、四節(jié) 似蚓蛔線蟲（蛔蟲)
毛首鞭形線蟲（鞭蟲)、蠕形住腸線蟲（蟯蟲)
【掌握】形態(tài)：成蟲（主要形態(tài)區(qū)別�；紫x重點(diǎn)生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu))
蟲卵（主要外形結(jié)構(gòu)，蟲卵與抵抗外界不良環(huán)境因素的關(guān)系)
生活史：蛔蟲幼蟲移行，成蟲生態(tài)習(xí)性，蟯蟲成蟲產(chǎn)卵特點(diǎn)。
致病：致病機(jī)理及癥狀，蛔蟲并發(fā)癥，蟯蟲異位損害。
診斷：常用診斷方法，蟯蟲取材方式。
【熟悉】流行：蛔蟲廣泛流行的原因，蟯蟲流行特點(diǎn)。
【了解】防治原則。
毛首鞭形線蟲和蠕形住腸線蟲以自學(xué)為主。
第五節(jié) 十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲
【掌握】 形 態(tài)：兩種鉤蟲成蟲鑒別要點(diǎn)。
生活史：幼蟲移行途徑，感染方式，遷延移行。
致 �。撼上x和幼蟲所致皮膚及腸壁損傷，貧血性質(zhì)及原因，嬰兒鉤蟲病臨床表現(xiàn)。
實(shí)驗(yàn)診斷：糞便檢查方法及鉤蚴培養(yǎng)法
【熟悉】 流行因素：分布、流行與環(huán)境、種植作物、生產(chǎn)及生活方式的關(guān)系。
【了解】 防治原則。
第六節(jié) 糞類圓線蟲（自學(xué))
第七節(jié) 旋毛形線蟲（旋毛蟲)
【掌握】 形態(tài)：成蟲，幼蟲囊包（重點(diǎn))
【熟悉】 生活史：（一個(gè)宿主體內(nèi)完成生活史)
致病作用、實(shí)驗(yàn)診斷
【了解】 流行因素及防治原則。
第八節(jié) 絲蟲（班氏吳策線蟲和馬來(lái)布魯線蟲)
【掌握】 兩種微絲蚴鑒別要點(diǎn)。
生活史：基本發(fā)育過(guò)程，兩種絲蟲生活史的主要不同點(diǎn)（中間宿主種類，保蟲宿主，寄生部位，出現(xiàn)于外周血液高峰時(shí)間等)。夜現(xiàn)周期性機(jī)理。
致病機(jī)理：急性期過(guò)敏和炎癥反應(yīng)、慢性期阻塞性病變的癥狀和體征。
實(shí)驗(yàn)診斷：血檢微絲蚴
【熟悉】 流行病學(xué)：分布，流行環(huán)節(jié)。
【了解】 寄生人體的絲蟲種類及地理分布，成蟲形態(tài)。
自然因素及社會(huì)因素對(duì)絲蟲病流行的影響，絲蟲病流行現(xiàn)狀，防治原則及防治絲蟲病的重大成就。
第九節(jié) 其他人體寄生線蟲
東方毛園線蟲，美麗筒線蟲，結(jié)膜吸吮線蟲，廣州管圓線蟲，棘顎口線蟲（自學(xué))
鑒于廣州為廣州管圓線蟲發(fā)現(xiàn)地，該蟲放實(shí)驗(yàn)課中介紹。
第十三章 豬巨吻棘頭蟲
不列入講授內(nèi)容，僅作為醫(yī)學(xué)生日后工作中的參考資料。
第四篇 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 (4學(xué)時(shí))
第十四章 概 論
【掌握】 節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人體的危害及傳播疾病的方式。節(jié)肢動(dòng)物與蟲媒病。
【了解】 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物概念、主要特征，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的節(jié)肢動(dòng)物及節(jié)肢動(dòng)物的生態(tài)習(xí)性,重點(diǎn)是蛛形綱和昆蟲綱。
病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的防制。
第十五章 蛛 形 綱
第一節(jié) 概 述
【了解】 形態(tài)特點(diǎn)，重要種類及對(duì)人體的危害
第二節(jié) 蜱
【掌握】 蜱的外形特點(diǎn)。硬蜱和軟蜱形態(tài)的主要鑒別。
蜱與疾病關(guān)系。
【了解】 生活史、生態(tài)及重要蜱種。
防制原則。
第三節(jié) 恙 螨
【掌握】 地里纖恙螨幼蟲形態(tài)特點(diǎn)。
幼蟲傳播恙蟲病及傳病方式。
【了解】 生活史，生態(tài)，恙螨主要種類（重點(diǎn)地里纖恙螨)、防治原則。
第四節(jié) 革 螨（自學(xué))
第五節(jié) 疥 螨m.gydjdsj.org.cn/shiti/
【掌握】 人疥螨主要形態(tài)特點(diǎn)。致病與診斷。
【熟悉】 生活史、生態(tài)。
【了解】 防制原則。
第六節(jié) 蠕形螨
【了解】 形態(tài)特點(diǎn)，寄生部位，致病與診斷，流行與防治。
第十六章 昆 蟲 綱
第一節(jié) 概 述
【熟悉】 昆蟲發(fā)育與變態(tài)。
【了解】 昆蟲綱主要形態(tài)特征，發(fā)育與變態(tài)的激素控制，主要分類（重點(diǎn)蚊、蠅)
第二節(jié) 蚊
【掌握】 形態(tài)結(jié)構(gòu)：成蟲：簡(jiǎn)單外部形態(tài)特點(diǎn)，體色，重要內(nèi)部結(jié)構(gòu)（消化和生殖系統(tǒng))口器構(gòu)造。
生活史：發(fā)育過(guò)程及所需條件，在適宜情況下完成生活史所需時(shí)間，三屬蚊各期形態(tài)主要鑒別。
生態(tài)習(xí)性：幼蟲孽生地類型、吸血習(xí)性，棲息習(xí)性，交配與產(chǎn)卵，活動(dòng)習(xí)性，生殖營(yíng)養(yǎng)周期和生殖齡期，季節(jié)消長(zhǎng)，越冬，壽命。
我國(guó)主要傳病蚊種及其與疾病的關(guān)系。
蚊防制（重點(diǎn)蚊孽生地防制)
【了解】 蚊在醫(yī)學(xué)上的重要意義，重要蚊屬。
第三節(jié) 蠅
【掌握】 蠅傳播疾病及常見(jiàn)蠅蛆病。
【了解】 形態(tài)：蠅卵、幼蟲、蛹及成蠅形態(tài)特點(diǎn)（重點(diǎn)掌握成蠅分類要點(diǎn)，與傳播疾病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu))
生活史：全變態(tài)。
生態(tài)習(xí)性：棲息與活動(dòng)，季節(jié)消長(zhǎng)及越冬。（重點(diǎn)掌握孽生地類型及與機(jī)械性傳病有關(guān)的生態(tài)習(xí)性。)
蠅的防制。
第四節(jié) 白蛉、蚤、虱
【掌握】 生態(tài)習(xí)性，與疾病的關(guān)系及傳病方式。
【了解】 主要形態(tài)特征，主要種類。
生活史：（白蛉、蚤為全變態(tài)，虱為半變態(tài))防制。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱
實(shí)驗(yàn)一 華支睪吸蟲 布氏姜片吸蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．標(biāo)本觀察和實(shí)驗(yàn)操作，吸蟲成蟲、尾蚴、囊蚴、蟲卵。中間宿主及媒介標(biāo)本
2．病理標(biāo)本觀察。
3．解剖感染華支睪吸蟲動(dòng)物，觀察華支睪吸蟲寄生、致病情況及活成蟲形態(tài)特點(diǎn)。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．繪制蟲卵圖：熟悉生物學(xué)作圖的方法和注意事項(xiàng)
2．掌握識(shí)別吸蟲成蟲和吸蟲卵的形態(tài)要點(diǎn)。
3．掌握華支睪吸蟲的感染途徑和方式以及防治原則。
實(shí)驗(yàn)二 日本血吸蟲、尾蚴性皮炎
衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．成蟲、尾蚴、子孢蚴、尾蚴、囊蚴、蟲卵標(biāo)本觀察，蟲卵形態(tài)是重點(diǎn)。
2．中間宿主（螺類)形態(tài)觀察，并區(qū)別之。
3．成蟲寄生部位、慢性蟲卵結(jié)節(jié)、蟲卵沉著腸、肝、肺病理標(biāo)本觀察。
4．動(dòng)物解剖、活體組織檢查。
5．免疫學(xué)診斷方法
6．簡(jiǎn)介引起尾蚴性皮炎的動(dòng)物裂體吸蟲的種類，形態(tài)特點(diǎn)，感染方式，致病特點(diǎn)及防治原則。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．繪血吸蟲卵、肺吸蟲卵形態(tài)圖，掌握蟲卵形態(tài)特征。
2．認(rèn)識(shí)成蟲、囊蚴和尾蚴形態(tài)特點(diǎn)及吸蟲生活史特點(diǎn)。
3．通過(guò)動(dòng)物解剖認(rèn)識(shí)日本血吸蟲的寄生部位及致病作用。
4．認(rèn)識(shí)日本血吸蟲、并殖吸蟲的免疫學(xué)和組織活檢的診斷方法。
實(shí)驗(yàn)三 絳 蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】：
1．觀察豬、牛帶絳蟲成蟲、頭節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)及蟲卵結(jié)構(gòu)（重點(diǎn)觀察頂突頭鉤，卵巢及子宮分支數(shù)目)。囊尾蚴病理標(biāo)本。
2．觀察微小膜殼絳蟲成蟲及蟲卵。
3．觀察細(xì)粒棘球絳蟲成蟲及棘球蚴。棘球蚴寄生肝臟病理標(biāo)本。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】：3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】：
1．繪帶絳蟲卵圖：通過(guò)繪圖準(zhǔn)確描述蟲卵的形態(tài)特征
2．重點(diǎn)：區(qū)別兩種帶絳蟲孕節(jié)
3．通過(guò)實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)掌握裂頭蚴，囊尾蚴及棘球蚴的危害，寄生部位及感染方式。掌握帶絳蟲病療效考核依據(jù)。
實(shí)驗(yàn)四 曼氏迭宮絳蟲、蛔蟲、鞭蟲
肉食動(dòng)物寄生蟲感染情況的調(diào)查
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．觀察蛔蟲、鞭蟲成蟲、蟲卵形態(tài)；
2．觀察曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴，裂頭蚴寄生在蛙肌肉標(biāo)本。
3．觀察蛔蟲性腸梗阻，鞭蟲寄生豬回盲部等病理標(biāo)本，理解其致病作用。
4．綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)：肉食動(dòng)物寄生蟲感染情況的調(diào)查
檢查市場(chǎng)購(gòu)買的魚、肉和蛙等查找寄生蟲，記錄檢查方法和結(jié)果，并根據(jù)所學(xué)的寄生蟲學(xué)知識(shí)，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．以實(shí)驗(yàn)臺(tái)為單位
① 解剖青蛙，觀察裂頭蚴在蛙內(nèi)寄生情況，認(rèn)識(shí)裂頭蚴的危害及感染方式。
② 魚肉壓片檢查：了解淡水魚華支睪吸蟲囊蚴寄生情況
③ 檢查豬、牛肉：看其是否含有帶絳蟲囊尾蚴。
通過(guò)上述實(shí)驗(yàn)希望達(dá)到下列目的
① 了解作為主要人類肉食動(dòng)物的寄生蟲感染情況
② 讓同學(xué)查書設(shè)計(jì)檢查的具體方法，以鍛煉其科研能力。
③ 通過(guò)對(duì)檢查結(jié)果的分析，復(fù)習(xí)所學(xué)的寄生蟲學(xué)知識(shí)，并提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力
2．繪蛔蟲卵圖：通過(guò)繪圖牢固掌握該蟲卵的形態(tài)
3．通過(guò)病理標(biāo)本的觀察，理解寄生蟲的致病作用。
實(shí)驗(yàn)五 鉤蟲、蟯蟲、旋毛蟲、廣州管圓線蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．觀察鉤蟲和蟯蟲的成蟲，蟲卵形態(tài)
2．旋毛蟲幼蟲囊包觀察
3．鉤蟲寄生腸壁病理標(biāo)本觀察
4．廣州管圓線蟲成蟲形態(tài)觀察
5．肛門拭子法操作檢查蟯蟲卵
6．繪圖：鉤蟲卵、蟯蟲卵
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．重點(diǎn)：掌握鉤蟲卵和蟯蟲雌蟲的形態(tài)
2．了解旋毛蟲囊包的形態(tài)特點(diǎn)、致病作用和檢查方法
3．了解鉤蚴培養(yǎng)法操作，學(xué)習(xí)蟲卵計(jì)數(shù)法。
4．理解鉤蟲寄生對(duì)宿主的致病作用
5．掌握肛門拭子法的操作過(guò)程
實(shí)驗(yàn)六 腸道寄生蟲的病原診斷—糞便檢查
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1． 用直接涂片法、飽和鹽水浮聚法檢查自己的糞便
2． 用自然沉淀法檢查兔糞。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1． 學(xué)習(xí)常用的糞便檢查方法（直接涂片法，飽和鹽水浮聚法，沉淀集卵法及毛蚴孵化法)，掌握其原理、操作方法，并比較它們的優(yōu)缺點(diǎn)。
2． 掌握糞檢方法的選用原則。
3． 通過(guò)這個(gè)綜合性的實(shí)驗(yàn)可復(fù)習(xí)所學(xué)的寄生蟲卵的形態(tài)；了解大學(xué)生腸道寄生蟲的感染情況。
實(shí)驗(yàn)七 絲蟲、杜氏利什曼原蟲、白蛉
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1． 觀察班氏和馬來(lái)絲蟲微絲蚴的形態(tài)
2． 觀察杜氏利什曼原蟲的無(wú)鞭毛體和前鞭毛體形態(tài)
3． 觀察黑熱病的媒介—白蛉的形態(tài)
4． 觀察絲蟲病病理標(biāo)本
5． 微絲蚴厚血膜涂片，染色檢查，記錄檢查結(jié)果。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1． 繪制微絲蚴圖，掌握微絲蚴的形態(tài)特點(diǎn)及兩種微絲蚴區(qū)別的要點(diǎn)。
2． 掌握杜氏利什曼原蟲無(wú)鞭毛體的形態(tài)和黑熱病的診斷方法
3． 了解白蛉的形態(tài)特點(diǎn)
4． 通過(guò)絲蟲病病理標(biāo)本的觀察理解其致病作用
實(shí)驗(yàn)八 溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、陰道毛滴蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．滋養(yǎng)體、包囊染色標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察。
包囊碘液染色檢查法。
2．腸阿米巴病和腸外阿米巴病大體病理標(biāo)本觀察。
3．腸潰瘍組織切片觀察。
4．杜氏利什曼原蟲前鞭毛體和無(wú)鞭毛體染色標(biāo)本觀察。
5．黑熱病媒介—— 白蛉觀察
6．藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體及包囊形態(tài)觀察。
7．陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體形態(tài)觀察。
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．繪圖：大滋養(yǎng)體，包囊（溶組織內(nèi)阿米巴和結(jié)腸內(nèi)阿米巴包囊)
2．與非致病結(jié)腸內(nèi)阿米巴包囊鑒別。
3．學(xué)習(xí)原蟲病原檢查方法。
實(shí)驗(yàn)九 瘧原蟲、弓形蟲、卡氏肺孢子蟲
討論題：損害肺部的寄生蟲
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1． 觀察標(biāo)本：間日瘧、三日瘧、惡性瘧紅細(xì)胞內(nèi)期各期形態(tài)、蚊體內(nèi)卵囊（囊合子)、子孢子，傳播媒介（中華按蚊，微小按蚊，嗜人按蚊，大劣按蚊)。
2． 觀察弓形蟲滋養(yǎng)體。肺孢子蟲包囊。
3． 討論課（綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn))：損害肺部的寄生蟲—耗時(shí)約70min
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．繪制正常紅細(xì)胞，間日瘧原蟲及惡性瘧原蟲各期形態(tài)圖
2．制作厚薄血膜玻片：用接種瘧原蟲老鼠，制作厚薄血膜玻片。
3．通過(guò)專題討論：①提高同學(xué)的綜合、分析及解決問(wèn)題的能力
②對(duì)所學(xué)過(guò)的本專業(yè)內(nèi)容進(jìn)行歸納和復(fù)習(xí)
③鍛煉學(xué)生的臨床思維
實(shí)驗(yàn)十 醫(yī)學(xué)昆蟲 蠕形螨感染情況的調(diào)查
【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】
1．成蟲及生活史各期形態(tài)觀察
2．活蚊、蠅成蟲、活蚊幼蟲及蚊蛹觀察。
3．蠅吐滴觀察。
4．疥螨、蜱形態(tài)觀察（示教)
5．蚤、虱形態(tài)特點(diǎn)的觀察
6．實(shí)驗(yàn)課簡(jiǎn)介：蜱、恙螨
7．綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)：蠕形螨感染情況的調(diào)查
【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 3學(xué)時(shí)
【能力培養(yǎng)要求】
1．蚊唾液腺及胃解剖。
醫(yī).學(xué)全在線2．從形態(tài)上區(qū)別我國(guó)常見(jiàn)的、與傳病有關(guān)的三屬蚊和四種蠅
蠕形螨檢查：掌握診斷方法，了解感染情況。
