2013北川縣衛(wèi)生系統(tǒng)報名登記表

姓名

性別

出生年月

民族

籍貫

政治面貌

學歷

何年何校
何專業(yè)畢業(yè)

專業(yè)技術資格

身份證號

戶籍所在地

省 （區(qū)、縣)

家庭詳細地址

醫(yī)學 全在.線提供m.gydjdsj.org.cn

個人聯(lián)系電話

電子郵箱

QQ號

有無醫(yī)師資格證（有則填寫正式資格證編碼)

發(fā)證時間

執(zhí)業(yè)類別（醫(yī)師資格證填寫此行)

□臨床 □公共衛(wèi)生
□口腔 □中醫(yī)

專業(yè)

報考前3個月的工作狀況

□從事執(zhí)業(yè)范圍內相關工作 □在職，但沒有從事執(zhí)業(yè)范圍內相關工作 □無業(yè)

原工作單位名稱

醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.med126.com

身份

□正式職工 □退休職工
□臨時聘用人員

教育培訓和工作經(jīng)歷（從中專填起，含進修和培訓)

起至年月

所在院校或工作單位

學習專業(yè)或從事崗位

報考崗位
（按照本次招聘崗位需求信息統(tǒng)計表填寫，只能填寫1項)

是否
同意
調劑

□是

□否

自愿在招聘單位工作6周年

□是

□否

以上信息經(jīng)本人確認無誤。

本人簽名： 年 月 日