大量蛋白尿的病人應(yīng)作什么檢查?:這類病人應(yīng)作以下檢查:①查24小時尿蛋白定量;②血、漿白蛋白和球蛋白;③血脂;④尿圓盤電泳;⑤內(nèi)生肌酐清除率等。以了解每日尿中到底丟失了多少蛋白,血漿蛋白是否降低,以及降低程度?血脂是否增高?增高程度? 若①尿蛋白每日丟失大于3.5克;②血漿蛋白小于3克%(最低可達(dá)1克%);③血脂增高;④有水腫。就可診斷為典型的腎病綜合征。若①、②兩條符合上述標(biāo)準(zhǔn),但血脂不高,水腫不明顯,也可診斷為腎病綜合征。這類病人應(yīng)作以下檢查:①查24小時尿蛋白定量;②血、漿
白蛋白和球蛋白;③血脂;④尿圓盤電泳;⑤內(nèi)生肌酐清除率等。以了解每日尿中到底丟失了多少蛋白,血漿蛋白是否降低,以及降低程度?血脂是否增高?增高程度?
若①尿蛋白每日丟失大于3.5克;②血漿蛋白小于3克%(最低可達(dá)1克%);③血脂增高;④有水腫。就可診斷為典型的腎病綜合征。若①、②兩條符合上述標(biāo)準(zhǔn),但血脂不高,水腫不明顯,也可診斷為腎病綜合征。
查尿圓盤電泳的意義,在于初步了解腎小球基底膜是否有損害?損害輕、重程度?并估計(jì)治療效果好壞。若報(bào)告大分子++—+++,中分子+,小分子+—++。則表示腎小球基底膜有損害;單純激素(腎上腺皮質(zhì)激素),治療效果不大好。若報(bào)告大分子(—),中分子±—+,小分子++—+++。估計(jì)腎小球基底膜無明顯損害,單用激素即可能治愈。
查內(nèi)生肌酐清除率,在于了解腎小球功能是否有損害,以及損害程度,為診斷治療提供依據(jù)。