中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)申領(lǐng)表
縣(區(qū)): 年 月 日
姓名 |
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性別 |
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出生時(shí)間 |
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民族 |
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籍貫 |
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郵政編碼 |
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工作單位 |
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單位地址 |
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身份證號(hào) |
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手機(jī) |
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畢業(yè)學(xué)校 |
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所學(xué)專業(yè) |
西醫(yī)護(hù)理( ) 中醫(yī)護(hù)理( ) 助產(chǎn)士( ) 其它( ) | |||||||||||||||||||||
畢業(yè)時(shí)間 |
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參加工作年月 |
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開(kāi)始從事護(hù)理工作年月 |
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主要學(xué)歷 |
西醫(yī)護(hù)理 |
本科( )大專( )中專( )衛(wèi)職校( ) | ||||||||||||||||||||
中醫(yī)護(hù)理 |
本科( )大專( )中專( )衛(wèi)職校( ) | |||||||||||||||||||||
其它專業(yè) |
本科( )大專( )中專( )衛(wèi)職校( ) | |||||||||||||||||||||
現(xiàn)職稱 |
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晉升時(shí)間 |
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現(xiàn)職稱批準(zhǔn)單位 |
醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 |
批準(zhǔn)文件文號(hào) |
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參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試年度 |
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報(bào)考專業(yè) |
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考試成績(jī) |
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獲得獎(jiǎng)勵(lì)情況 |
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本人申請(qǐng)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》及首次注冊(cè)提供材料全部真實(shí),合法,有效。 申請(qǐng)人簽字: 時(shí)間: | ||||||||||||||||||||||
本單位:
年 月 日 |
縣衛(wèi)生局:
年 月 日 |
地(市)衛(wèi)生局:
年 月 日 |
注:以上標(biāo)表格均需用A4紙打印
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