護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2013年度第16期

醫(yī)學(xué)全在線為您整理2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題，祝諸位考生考試順利！

【婦科護(hù)理學(xué)】

有關(guān)胎盤結(jié)構(gòu)功能，下述哪項(xiàng)不正確

A.胎盤是胚胎與母體組織的結(jié)合體

B.胎盤有內(nèi)分泌功能

C.足月胎兒胎盤約500～600g

D.體積微小的病毒仍不能通過胎盤進(jìn)入胎兒

E.嗎啡、巴比妥、抗生素可以通過胎盤

【正確答案】D

【答案解析】本題考查的知識點(diǎn)是：胎盤的功能——防御功能

胎盤的防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對胎兒起保護(hù)作用。胎盤的屏障功能很有限，各種病毒可通過胎盤侵襲胎兒。注意審題，題干問的是“不正確”的，那么選項(xiàng)D很明顯不正確。選項(xiàng)E是正確的，嗎啡、巴比妥、抗生素可以通過胎盤，對胎兒有影響。由此可見，本題正確答案：D

【外科護(hù)理學(xué)】

患女50，胃大部切除術(shù)2周，進(jìn)食20分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐頭暈心悸出汗腹瀉等，應(yīng)考慮

A.吻合口破裂

B.吻合口梗阻

C.傾倒綜合征

D.術(shù)后胃出血

E.代謝性酸中毒

【正確答案】C

【答案解析】本題的正確答案：C

早期傾倒綜合征：多發(fā)生在餐后10～30分鐘內(nèi)，因胃容積減少及失去對胃排空的控制，多量高滲食物快速進(jìn)入十二指腸或空腸，大量細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔，循環(huán)血量驟然減少。同時(shí)，腸道遭受刺激后釋放多種消化道激素，引起一系列血管舒縮功能的紊亂。出現(xiàn)的胃腸癥狀包括上腹飽脹不適，惡心、嘔吐、腸鳴頻繁，可有絞痛，繼而腹瀉；循環(huán)系統(tǒng)癥狀有全身無力、頭昏、暈厥、面色潮紅或蒼白、大汗淋漓、心悸、心動過速等。癥狀持續(xù)60～90分鐘后自行緩解。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后，癥狀可減輕或消失。包括少食多餐，避免過甜、過咸、過濃流質(zhì)，宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食，進(jìn)餐后平臥10～20分鐘。多數(shù)病人在術(shù)后半年到1年內(nèi)能逐漸自愈。

結(jié)合題干給的信息，最佳答案：C

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

45歲，頭顱CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，無自主運(yùn)動，對聲，光刺激無反應(yīng)，意識為

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識模糊

【正確答案】D

【答案解析】本題的正確答案：D

深昏迷：意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。

結(jié)合題干給的信息，最佳答案：D

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

男性，65歲，原來有高血壓病史10年，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降應(yīng)首先考慮可能發(fā)生

A.急性胃腸炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

【正確答案】D

【答案解析】本題的正確答案：D

本題考查的知識點(diǎn)：心肌梗死的臨床表現(xiàn)

題干提示：“高血壓病史10年（冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ))，突然出現(xiàn)原因不明（發(fā)病無明顯誘因)的上腹痛，惡心、嘔吐（胃腸道癥狀)、血壓下降（心源性休克時(shí)血壓下降)”結(jié)合題干給的信息，可以判斷本題的正確答案為：D

如果這道題仔細(xì)分析題干給的信息后，沒有準(zhǔn)確判斷疾病，那么說明您對急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)等不熟悉。建議您在學(xué)習(xí)過程中，把心絞痛和心肌梗死相對比記憶！

另外本題也可以應(yīng)用排除法！選項(xiàng)A、B很明顯排除，因?yàn)轭}干沒有提及食用什么食物等信息；選項(xiàng)C也不符合其臨床表現(xiàn)；選項(xiàng)E，若正確答案為E，那么題干要提示暴飲暴食后、或血尿淀粉酶的值等。

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