2012年度執(zhí)業(yè)護士資格婦科護理:乳癌術(shù)后上肢腫脹護理

乳腺癌病人經(jīng)過手術(shù)和放射治療后，一部分人的患側(cè)上肢會發(fā)生腫脹。這是因為手術(shù)和放射治療會損傷局部的淋巴管道，使正常的淋巴回流受阻，上肢就會漸漸腫脹起來。大約半年以后，水腫會逐漸減退。有時，如果受手術(shù)、放射雙重因素的影響，患側(cè)上肢腫脹會存在較長一段時間。那么，手術(shù)或化療后，應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防患側(cè)上肢腫脹呢？具體有以下幾點需要注意：

　　手術(shù)后，病人要按醫(yī)生的要求活動患側(cè)上肢。有的病人手術(shù)后怕痛，不肯舉起上肢，日久由于瘢痕收縮或肌肉萎縮，上肢就舉不起來了，甚至梳頭也困難。而術(shù)后短期內(nèi)做肘、腕、手部的運動，或?qū)⒒紓?cè)上肢沿著墻壁慢慢向上舉，不僅可以預(yù)防上肢腫脹，還有利于上肢的自由活動。

　　手術(shù)后，如果還要做放射治療，放射線對放射區(qū)的皮膚會有一些損害，因此病人宜穿純棉衣服，減少對皮膚的摩擦。另外，要保護好放射部位的皮膚，保持其清潔和干燥，不要貼膠布等刺激性的東西。

　　術(shù)后盡可能不在患側(cè)上肢輸液，也不宜在患側(cè)上肢抽血、測血壓，用健側(cè)肢體為妥。

　　生活中，患側(cè)上肢不要提取重物；避免蟲咬、蚊叮等；衣服袖口應(yīng)寬松醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.gydjdsj.org.cn，以免影響局部血液回流。

　　預(yù)防患側(cè)上肢的感染，尤其是在手術(shù)或放療后的最初階段。對于乳腺癌病人來說，如果患側(cè)上肢不小心受傷，要及時消毒、包扎，防止其發(fā)生炎癥，并由此誘發(fā)或加重上肢腫脹，甚至產(chǎn)生較為嚴重的并發(fā)癥。

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