概述：
萊姆病(傳染科)是由伯氏螺旋體所引起，以硬蜱為媒介的自然疫源性疾病。是一種侵害許多器官系統(tǒng)并呈現多種多樣臨床癥狀具有慢性經過的全身疾病。其特征有初發(fā)的皮膚損害，呈慢性游走性紅斑，繼而出現心臟損害、神經癥狀，關節(jié)炎等表現。本病早期用抗生素治療，治愈率高。未及時治療者、并發(fā)多器官損害者療效欠佳。因此早期診斷，早期治療很重要。
癥狀表現：
1.第一期主要是出現慢性游走性紅斑，伴有發(fā)熱、頭痛、畏寒、乏力、肌痛、腹痛，頸輕度強直、關節(jié)痛、淋巴結腫大。
2.第二期為病程數周至數月后，出現神經系統(tǒng)和心臟明顯損害。神經系統(tǒng)表現包括腦膜炎、腦炎，周圍神經損害等表現。心臟損害主要為房室傳導阻滯。
3.第三期一般是突然發(fā)作的關節(jié)炎，或呈游走性，可波及到任何關節(jié)。
診斷依據：
1.在流行區(qū)，慢性游走性紅斑或抗伯氏螺旋體抗體滴度>=1：256(免疫熒光法)，及1個或1個以上器官系統(tǒng)受累。
2.在非流行區(qū)，慢性游走性紅斑及抗伯氏螺旋體抗體滴度>=1：256，或慢性游走性紅斑及1個或1個以上器官系統(tǒng)受累，或抗體滴度>=1：256及1個以上器官系統(tǒng)受累。
治療：
治療原則 1.病原治療，早期使用抗生素。2.對癥支持治療以促進恢復。
用藥原則
1.早期輕型病例以口服藥物為主。
2.合并多器官損害病情重者以靜脈滴注，注意并發(fā)癥，加強支持療法。3.晚期病例應采用敏感抗生素，加強支持療法，促進康復。
預防常識：
預防本病的關鍵是搞好環(huán)境衛(wèi)生，滅鼠以消除傳染源，加強防蜱叮咬措施。外出作業(yè)或野營應做好防護措施。對早期病人要及時治療，效果才能顯著。
