任何巨大暴力均能使下背部肌肉和肌腱撕裂。常發(fā)生于高阻力推拉(如舉重，足球)和突然轉(zhuǎn)腰(如籃球，棒球，高爾夫球)運(yùn)動(dòng)中。
危險(xiǎn)因素包括 腰椎過(guò)度前凸，骨盆前傾，脊椎旁肌僵硬和薄弱，腘繩肌緊張，腹肌薄弱和腰椎內(nèi)在結(jié)構(gòu)的缺陷(如關(guān)節(jié)炎，脊柱炎，脊椎前移，椎間盤(pán)破裂，椎管狹窄，腫瘤，Scheuermann骨骺炎)。
癥狀，體征和診斷
當(dāng)轉(zhuǎn)腰或做推拉動(dòng)作時(shí)，患者會(huì)突發(fā)腰痛。最初，疼痛常被忽視，但2～3個(gè)小時(shí)后，由于損傷肌纖維的繼續(xù)出血，造成肌肉痙攣，產(chǎn)生劇烈疼痛�；颊叱Ｈ∠リP(guān)節(jié)屈曲，腰部后弓的嬰兒臥位。
體檢中，腰肌勞損者在腰部有點(diǎn)壓痛或廣泛的痙攣和壓痛。任何活動(dòng)均可加重，尤其是彎腰。如果腰椎有壓痛，并且在腰部后伸時(shí)加重，須注意腰椎滑脫(上下小關(guān)節(jié)突骨折)。
治療
損傷發(fā)生后，患者應(yīng)立即休息，冷敷和加壓包扎。一旦開(kāi)始好轉(zhuǎn)，大部分患者應(yīng)進(jìn)行恢復(fù)彈性鍛煉，以增強(qiáng)腹肌和腰背肌。醫(yī)學(xué)全在.線(xiàn)提供
過(guò)度的腰椎前突增加了腰背部肌肉與韌帶的張力，其強(qiáng)度取決于骨盆傾斜的程度。通過(guò)鍛煉可使骨盆后傾，減少腰椎前凸，從而使腹直肌縮短放松，腘繩肌與股四頭肌受牽拉而伸長(zhǎng)。長(zhǎng)期治療包括腰部鍛煉以增強(qiáng)腰背部肌肉的肌力(表62-6)。
