1、通過治療對臨床診斷進行檢驗，并修正與發(fā)展。限于各種條件，臨床診斷一般是在資料不十分充分的情況下做出的，帶有假說的性質(zhì)；即使某一診斷得到特異性檢查的證實，醫(yī)生也不可能確知該病在病人體內(nèi)引起的全部變化；因此診斷有待于治療實踐的驗證和充實。而且做出診斷時醫(yī)生只了解疾病的橫斷面，即使當時的認識是正確的，也要隨著病程的動態(tài)變化而不斷發(fā)展。不少比較復(fù)雜的病情，往往在病人死后病理解剖時才能弄清。所以，應(yīng)當把治療看成是對疾病認識過程的繼續(xù)，醫(yī)生根據(jù)臨床診斷所采取的治療措施帶有驗證與一定的試探性質(zhì)，需要按照治療中的反應(yīng)對所做的診斷反復(fù)審查、評價。事實上。在治療過程中補充、修正甚至推翻原診斷的情況是常有的，醫(yī)生切忌主觀主義，固步自封；要善于從否定自己的錯誤中求得正確診斷和治療的方案，要重視從自己和別人的錯誤中吸取教訓(xùn)。
2、制訂治療方案更需要復(fù)雜的臨床思維。醫(yī)生采用的治療措施，就其預(yù)期效果而言，不外乎三大類：消除病因（對因療法)、緩解癥狀（對癥療法)和改善一般狀況（支持療法)。醫(yī)生在制訂治療方案時，必須考慮到多方面的情況：病因、病理變化。合并癥與并發(fā)癥、病人的身體狀況（性別、年齡、體質(zhì)等)、病人的社會心理狀況（家庭、婚姻、經(jīng)濟、文化、職業(yè)、性格、社會地位、宗教信仰、生活習慣以至思想方法等)、醫(yī)療條件和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)驗與技術(shù)水平等等，因此與治療有關(guān)的因素遠較作診斷時多。雖然對因療法可能達到根治的目的，在一定意義上是比較理想的療法，但綜合上述各種因素全面考慮時，此類療法有時卻未必可行。在一定條件下，先行對癥或支持治療會對病人更為有利；而某些自限性疾病甚至無須治療。治療應(yīng)貫徹“少而精”的原則．無針對性地濫用治療措施，并不是對病人負責的表現(xiàn)。醫(yī)生的任務(wù)，是要為每一個病人制訂可行的最佳治療方案。這里不僅要考慮近期療效，還要考慮遠期的預(yù)后影響，包括疾病的復(fù)發(fā)及播散等。我們不僅要考慮醫(yī)學(xué)問題，還要考慮社會效益問題，不僅需要醫(yī)學(xué)知識，還需要心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等人文科學(xué)知識。因此，制訂一個好的治療方案是一個很復(fù)雜的問題，需要做到因人而異，因病而異，因地而異，因時而異。比起診斷過程來，它的涉及面更寬，不確定因素更多，常常需要豐富的臨床經(jīng)驗、社會經(jīng)驗和更高的思維能力。
3、如何對待治療的副作用？絕大多數(shù)外加的治療措施，除了治療作用以外，都會給人體內(nèi)環(huán)境帶來不同程度的干擾，其療效與副作用是難以分開的。某些遠期的副作用往往比較嚴重，但易被忽視。因此，如何達到最好療效而設(shè)法減輕或消除其副作用及后遺癥，也是治療中臨床思維的一個重要內(nèi)容。目前由于某些治療措施的濫用造成的醫(yī)（藥)源性疾病，已成為必須予以注意的嚴重問題（如耳毒性藥物造成的神經(jīng)性耳聾、濫用抗生素和皮質(zhì)激素造成的危害等)。只有既了解治療措施的適用范圍，又熟知其副作用及防治辦法，并注意克服濫用治療措施的偏向，才能保證病人的安全。有時需要在疾病的危害與治療措施的副作用之間，作“兩害比較，權(quán)取其輕”的選擇。這方面的思維法尚需探索。如何結(jié)合病人的情況，巧妙地審時度勢、趨利避害，是一種藝術(shù)。有時真可以說：“運用之妙，存乎一心”。
4、在實施治療方案的過程中必須盡可能地調(diào)動病人的主觀能動性。治療和康復(fù)的過程需要得到病人最大限度的配合，要善于使治療方案成為醫(yī)患雙方共同努力的目標。只有充分體諒病人，根據(jù)病人及其家屬的實際情況（經(jīng)濟條件、文化程度、心理狀況等)，采用適當?shù)霓k法，使他們理解并接受治療方案，對醫(yī)生產(chǎn)生充分的信賴，才能建立良好的醫(yī)患合作關(guān)系，從而有利于疾病的痊愈。缺乏經(jīng)驗的醫(yī)生往往認為疾病的預(yù)后完全取決于自己的診治，而忽略了爭取病人配合的問題，甚至對病人的疑慮表現(xiàn)出不耐煩，使病人處于完全盲目被動的地位，由此產(chǎn)生種種悲觀煩躁情緒。這種情況可能給預(yù)后造成嚴重的不利影響，對此醫(yī)生應(yīng)有足夠的認識。
5、發(fā)現(xiàn)治療中的問題，分析其優(yōu)缺點，努力改進已有的療法，探索新的有效療法，是臨床醫(yī)生的責任，也是治療中的臨床思維。對于通用的治療措施不是墨守成規(guī)、滿足現(xiàn)狀，而是注意病人對治療的反應(yīng)，認真總結(jié)、細心研究，敢于和善于創(chuàng)新，才能推動臨床治療工作不斷向前發(fā)展。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科從1958年起開始了根治死亡率極高的絨毛膜上皮癌（由胎盤組織發(fā)生的惡性腫瘤)的研究，經(jīng)過十二年的努力，使根治率提高到近40％，并獲得了國家的獎勵。他們沒有滿足于這一成績，又繼續(xù)研究了二十多年，把根治率進一步提高到80％左右，還創(chuàng)造了二百多例不切除子宮達到根治的經(jīng)驗，并通過細致的臨床觀察與大量實踐，提出了合理的絨癌臨床分期方案。他們的經(jīng)驗已在國內(nèi)推廣，挽救了許多病人的生命，并獲得國際上的好評。1985年這項工作又獲得了國家的技術(shù)進步一等獎。這一事例，說明了在治療過程中的臨床思維的重要性與可能取得的成果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步，創(chuàng)造了許多行之有效的治療方法，臨床各科專著多有記載。但是應(yīng)該看到，和我們對于疾病的認識水平相比，和保障人類健康的實際需要相比，現(xiàn)有的治療手段和效果都還有很大的差距。同時，對于各種療法的綜合運用也需要有正確的思維方法。因此，對于治療問題應(yīng)以唯物辯證法為指導(dǎo)，在實踐中努力研究探討，克服把治療僅僅視為一些技術(shù)操作而輕視其中的理論思維、以及重診斷輕治療的錯誤傾向。
