臨床施灸,應選擇正確的體位,要求患者的體位平正舒適,既有利于準確選定穴位,又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。
艾炷灸的施灸量,常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況,凡初病、體質強壯的艾炷宜大,壯數(shù)宜多;久病、體質虛弱的艾炷宜小,壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點,在頭面胸部施灸不宜大炷多灸;在腰腹部施灸可大炷多壯;在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸;肩及兩股皮厚而執(zhí)業(yè)護士網(wǎng)肌肉豐滿處,宜大炷多壯。更應結合病情施灸,如屬沉寒痼冷,陽氣欲脫者,非大炷多灸不可奏效;若屬風寒外感m.gydjdsj.org.cn/wszg/、癰疽痹痛,則應掌握適度,否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。
灸治應用廣泛,雖可益陽亦能傷陰,臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證,應慎用灸法。
施灸時,對顏面五官、陰部、有大血管分布等部位不宜選用直接灸法,對于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。
在施灸或溫針灸時,要注意防止艾火脫落,以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中,要隨時了解患者的反應,及時調(diào)整灸火與皮膚間的距離,掌握灸療的量,以免造成施灸太過,亦可引起灸傷。灸后若局部出現(xiàn)水泡,只要不擦破,可任其自然吸收。若水泡過大,可用消毒針從泡底刺破,放出水液后,再涂以龍膽紫藥水。對于化膿灸者,在灸瘡化膿期間,不宜從事體力勞動,要注意休息,嚴防感染。若有繼發(fā)感染,應及時對癥處理。此外,尤其對呼吸系統(tǒng)疾病患者進行灸治時,更應注意。
施術的診室,應注意通風,保持空氣清新,避免煙塵過濃,污染空氣,傷害人體。