正定南白店村,賈榮琴家大門上方有個紅色的“十”字。
□本報記者 苗靜 文/圖
【核心提示】
王女士本來想治療腰椎間盤突出,沒想到吃了靈壽“老中醫(yī)”開出的藥后,卻患上腎病綜合征!袄现嗅t(yī)”說,如果王女士不能證明其腎病是用藥引起的,他就不予賠償。而專家認(rèn)為,“老中醫(yī)”將3種抗炎藥合用,會使藥的毒性加大,損傷腎臟。
靈壽縣、正定縣的衛(wèi)生部門都認(rèn)定這位“老中醫(yī)”沒有行醫(yī)資質(zhì),但因找不到本人,無法確定其行醫(yī)事實,因而無法查處。記者調(diào)查時卻發(fā)現(xiàn),“老中醫(yī)”已從靈壽縣“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”到正定縣的老家,繼續(xù)行醫(yī)。律師認(rèn)為,“老中醫(yī)”沒有行醫(yī)資質(zhì),屬非法行醫(yī),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
【讀者投訴】
服用“老中醫(yī)”的藥,得了腎病
石家莊的王女士患有腰椎間盤突出,經(jīng)親戚介紹,認(rèn)識了靈壽的“老中醫(yī)”賈榮琴,據(jù)說賈是祖?zhèn)餍嗅t(yī)。
2008年10月21日,王女士來到位于靈壽縣城的賈榮琴家!八驮诩依锝o人看病!蓖跖空f,賈榮琴給她做了按摩和針灸后,又開了一些藥,有用白紙包好的白色、紅色、綠色的藥片,還有黃色的藥面。
“我問這些藥片都是什么藥,他不說,只說都是消炎止痛的,每天早晚各吃1包。我問里面有沒有激素,他說沒有!蓖跖空f,她吃藥兩周后,感覺腿疼減輕了,賈榮琴就讓她停了那些藥片,換成了一種自制的膠囊。一周后,王女士的腿又疼得厲害了,賈又讓她恢復(fù)吃那些藥片。
到了去年11月底,王女士突然全身浮腫,眼睛都腫得睜不開了,眼角還發(fā)紫、發(fā)亮。12月1日,王女士又找到賈榮琴,賈仍然不說藥名,只是說藥物沒事,可以先將白藥片停止服用。
停藥10天后,王女士的病情不見好轉(zhuǎn),住進了一家省級醫(yī)院,被診斷為腎病綜合征。
幾次追問才說出藥名
“因為我不能準(zhǔn)確說出吃過什么藥,醫(yī)生說只能做穿刺來確定我的病因!蓖跖空f,就在做穿刺的前一天,她的家人又找到賈榮琴,不斷追問下,賈榮琴才讓兒子寫出了藥片的名稱:胃舒平2片、雞內(nèi)金2片、腰康片2片、布洛芬1片、強的松1片、雙氯滅痛1片、炎痛喜康1片。其中,強的松屬于激素類藥物。
王女士住院近一個月,花了1萬多元,之后的一年半時間內(nèi),每天都要吃藥,還要定期復(fù)查,光是藥費和檢查費就得花3萬元。
“老中醫(yī)”先答應(yīng)賠償后又反悔
今年1月,王女士出院后去找過賈榮琴,并用手機錄下了當(dāng)時的情景。記者日前見到了這段視頻。在半個多小時的談話過程中,賈榮琴沒說幾句話,主要是他的女兒在與王女士協(xié)商。賈榮琴承認(rèn)給王女士開的藥里有強的松,說和家人商量一下,再決定怎么賠償王女士?珊髞韰s反悔了。
“他說如果有證據(jù)證明我的腎病就是因為吃他的藥引起的,他才賠償我!蓖跖空f,腎病的發(fā)病原因很復(fù)雜,誰也無法確定她的腎病肯定就是由于服用藥物導(dǎo)致的,所以醫(yī)院都不會出這樣的證明。
雖然沒有確鑿的證據(jù),但王女士認(rèn)為自己的病與用藥不當(dāng)有關(guān)。布洛芬、雙氯滅痛、炎痛喜康作用相似,同時吃不知道有什么后果!岸遥瑥姷乃墒羌に仡愃幬,服用時必須慢慢減量。反復(fù)停藥吃藥會損傷腎臟!蓖跖空f,她在賈榮琴家沒有看到賈的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,懷疑他是無證行醫(yī),所以向衛(wèi)生部門舉報了他。
【記者調(diào)查】
請“老中醫(yī)”看頸椎病 只開藥卻不說是啥藥
王女士向靈壽縣衛(wèi)生局舉報賈榮琴無證行醫(yī),但工作人員回復(fù)說找不到賈榮琴,無法確認(rèn)其行醫(yī)事實。那么,賈榮琴去了哪里?他還行醫(yī)嗎?
5月13日,記者來到了靈壽縣城的賈榮琴家。賈不在家,他的兒子說,父親在正定南白店村的老家。
14時許,記者來到南白店村。幾位村民說,他們都知道賈榮琴,他有祖?zhèn)鞯慕庸、正骨的技藝,但是也看別的病,也給人開藥。在村民的指引下,記者找到了賈榮琴家。
這是位于村子?xùn)|部的一間普通民宅,大門的上方有一個紅色的“十”字。一位中年男子將記者引入正屋。這間屋子的兩面墻上掛滿了大大小小的鏡匾,上面寫著“贈賈榮琴大夫”、“妙手回春”之類的字。聽說記者頸椎疼,賈榮琴給記者做了按摩并扎了兩針,還貼了一貼膏藥。
治療過程中,賈榮琴幾次問記者是從哪兒來的,怎么知道他的。他說,自己18歲開始行醫(yī),今年已經(jīng)六十多歲了,治好過很多人。他的孩子們也是學(xué)醫(yī)的,現(xiàn)在主要是孩子們行醫(yī),如果有找到他的,他也給人看病。
得知記者胃沒有問題后,賈榮琴轉(zhuǎn)身進了里屋,隨即拿了一袋藥出來。這些藥共12小包,每包里都有8片藥,賈說這是6天的量,每天早晚各吃一包。記者問這都是什么藥,他說是消炎止痛的,沒有副作用,也沒有發(fā)現(xiàn)過誰對這些藥過敏。記者繼續(xù)追問,他則說:“要不你光貼膏藥吧,我跟你說不清。”
【部門說法】
靈壽縣衛(wèi)生局:“老中醫(yī)”沒有行醫(yī)資格,但不能確認(rèn)行醫(yī)事實
5月19日, 記者撥通了靈壽縣衛(wèi)生監(jiān)督所的電話,工作人員說,接到王女士的舉報后,他們就去賈榮琴家查過兩次,但是賈不在家,不能確認(rèn)行醫(yī)事實。
靈壽縣衛(wèi)生局醫(yī)政科的工作人員說,賈榮琴沒有醫(yī)療機構(gòu)許可證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,也就是說,他沒有行醫(yī)資格。工作人員解釋說,有醫(yī)療機構(gòu)許可證才可以開辦診所,有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證才可以在所注冊的診所或醫(yī)院行醫(yī)。
正定縣衛(wèi)生局:“老中醫(yī)”已五六年不看病了
記者又向正定縣醫(yī)療監(jiān)督管理站反映了相關(guān)情況,工作人員表示馬上派人到南白店村查處。之后向記者反饋,賈榮琴家沒人,鄰居說賈病得比較嚴(yán)重,早就不行醫(yī)了。后來,賈的家人到衛(wèi)生局說明情況,說賈原來在靈壽縣開過診所,因為身體原因,已有五六年不給人看病了。
正定縣衛(wèi)生局醫(yī)政科的相關(guān)人員表示,賈榮琴在正定縣沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,沒有行醫(yī)資格。
【專家觀點】
3種抗炎藥合用屬“重復(fù)用藥”
賈榮琴給王女士開的藥究竟有沒有問題呢?河北省第一醫(yī)院藥劑科楊主任認(rèn)為,布洛芬、雙氯滅痛、炎痛喜康都屬于抗炎藥,作用都是抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱。通常情況下,在這3種藥中選一種,按常用量服用即可。如果將這3種藥按常用量同時服用,就屬于重復(fù)用藥。重復(fù)用藥并不會使療效成倍增加,因為合用藥所起到的鎮(zhèn)痛作用達(dá)到一定限度后就不再增加了。但是,合用藥的毒性(不良反應(yīng))卻是成倍增加的,甚至?xí)哂?倍。藥的毒性會對腎臟造成損害,造成浮腫等癥狀。雙氯滅痛和炎痛喜康的用藥注意事項中,都明確顯示腎功能不全者慎用。
強的松屬于激素類藥物,用藥時應(yīng)慢慢減量,如果突然停藥,容易出現(xiàn)戒斷癥狀,造成腎上腺皮質(zhì)功能不足。
【律師觀點】
“老中醫(yī)”非法行醫(yī)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任
河北為民法律事務(wù)所李淑紅認(rèn)為,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院起訴。如果鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故,但是經(jīng)法院對案件進行審理,認(rèn)為醫(yī)院在處理該病例時有明顯的處理不當(dāng)或者過失,有證據(jù)證明對患者救治的醫(yī)務(wù)人員沒有合法資質(zhì),沒有對患者和家屬盡到告知義務(wù),在治療過程中使用了假藥延誤患者治療,造成其他疾病的,按照《民法通則》的相關(guān)規(guī)定,將判決醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本事件中,賈榮琴并沒有行醫(yī)資質(zhì),屬于非法行醫(yī),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
根據(jù)患者舉報即可認(rèn)定非法行醫(yī)
河北明杰律師事務(wù)所主任王惠民認(rèn)為,對于沒有資質(zhì)的行醫(yī)者,衛(wèi)生局工作人員親眼見證非法行醫(yī)事實,可以作為進行行政處罰的一種取證方式。但是,并不是說抓不著“現(xiàn)行”就不能認(rèn)定非法行醫(yī)事實,因為患者舉報的情況本身就是行醫(yī)事實。
作為行政主管部門,衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)患者的舉報,向行醫(yī)者核實情況。對于非法行醫(yī)的行為,應(yīng)予以取締并進行行政處罰。如果非法行醫(yī)造成了嚴(yán)重的后果,就構(gòu)成非法行醫(yī)罪,非法行醫(yī)者應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。
【記者手記】
查詢行醫(yī)資質(zhì)為何這么難?
醫(yī)療機構(gòu)許可證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局都有備案,按理說查詢一下并不困難,但記者查詢賈榮琴是否有行醫(yī)資質(zhì)的過程卻很不順利。
5月19日,記者致電靈壽縣衛(wèi)生局醫(yī)政科,工作人員說,舉報黑診所應(yīng)找衛(wèi)生監(jiān)督所,記者告訴他監(jiān)督所已去查處,現(xiàn)在想查詢賈榮琴是否有行醫(yī)資格。工作人員說,一般他們不給查,記者問查詢行醫(yī)資格是否涉及保密或侵犯個人隱私,工作人員說不涉及,但查詢不對個人,需要衛(wèi)生監(jiān)督所出面。記者反復(fù)說明情況,工作人員才給查出賈榮琴沒有醫(yī)療機構(gòu)許可證。但要查執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,需要等第二天拿電子鑰匙的人下鄉(xiāng)回來才能查。5月20日16時許,他們終于給記者查到了相關(guān)情況。
記者打電話到正定衛(wèi)生局,遇到了同樣的“待遇”。醫(yī)政科說舉報非法行醫(yī)應(yīng)找醫(yī)療監(jiān)督管理站,而醫(yī)管站說不清楚行醫(yī)資格的事兒。醫(yī)政科科長的電話一直無人接聽,記者又求助于醫(yī)管站,醫(yī)管站說醫(yī)政科是他們的上級,無權(quán)命令其查詢,讓記者找醫(yī)政科……
是否具有行醫(yī)資格,是判斷行醫(yī)者是否值得信任的重要依據(jù)。然而,靈壽和正定兩縣的相關(guān)部門卻推來推去。
《中華人民共和國政府信息公開條例》規(guī)定,政府應(yīng)當(dāng)主動公開的信息還有“涉及公民、法人或者其他組織切身利益的”問題,以保障百姓的知情權(quán)。本應(yīng)很簡單的事,有關(guān)部門理應(yīng)盡到查詢義務(wù),可為什么如此艱難?記者尚且如此,如果是普通老百姓找他們查詢,情況又會怎樣?尤其是在省會開展作風(fēng)建設(shè)年活動的現(xiàn)在,他們更應(yīng)積極主動滿足公眾合理的請求,可其表現(xiàn)卻令人失望。從這個角度追尋那個“老中醫(yī)”敢于跨越正定、靈壽兩縣非法行醫(yī)多年的原因,似乎就不難找到答案了。
來源:燕趙晚報